204 GINOCCHIO VARO OPERATO E GUARITO 



del ginocchio del mio piccolo paziente con una operazione, 

 che presso di noi desta un senso di raccapriccio. 



Le deviazioni laterali del ginocchio possono corregersi 

 con due metodi raddrizzamento graduale — o rapido. Il 

 primo metodo riesce più facilmente nei bambini, ed in ca- 

 si di leggero grado di deviazione. 



Negli adolescenti e quando il grado di deviazione è 

 considerevole come nel mio paziente, la correzione gradua- 

 ta fatta anche con gli apparecchi ortopedici più perfetti, o 

 non riesce affatto, o non se ne ottiene un risultato soddi- 

 sfacente, dopo moltissimo tempo. Fra le tante difficoltà che 

 bisogna superare, non ultime sono quelle di trovare un o- 

 peraio che sappia costruire un apparecchio ortopedico, e 

 di aver dei malati che abbiano la pazienza di farsi curare 

 per molti mesi di seguito. Il fatto di vedere da per tutto 

 moltissime persone colle gambe torte è la prova più con- 

 vincente, che la cura chirurgica di queste deformazioni 

 non viene intrapresa facilmente. Per tali ragioni mi deter- 

 minai di curare il mio infermo con il metodo del rad- 

 drizzamento rapido, che può eseguirsi in tre modi: dividen- 

 do i legamenti articolari con o senza 1' aiuto del tenotomo 

 operando sulla tibia, ovvero sul femore. 



Il raddrizzamento forzato, Redressement force, prati- 

 cato secondo le norme di Delore (1) nei bambini dà ottimi 

 risultati, non così negli adolescenti. Gli effetti del raddriz- 

 zamento forzato non sono sempre gli stessi; talvolta si la- 

 cerano uno dei legamenti laterali e i legamenti crociati, il 

 che avviene più facilmente negli adolescenti., tal' altra si 

 staccano le epifisi, avvenimento frequente nei bambini ; in 

 altri casi si incurva la dialisi del femore , ed è stato os- 

 servato anche lo schiacciamento del condile più sporgente. 



(1) Du geuon en dedans, de son mécanisme et de son traitement par le 

 décollement des épiphyses — Gaz des hòpitaux. 1874 — 151. 



