306 La tnbercolma Koch nella Lebbra 



molte macchie unite a numerosi tubercoli disseminati si trovano 

 agli arti tanto superiori, che inferiori dove alcuni hanno sede nel- 

 r ipoderma. Il padiglione di ambedue gli orecchi è notevolmente 

 ingrossato per infiltrato cellulare {edema duro), e la regione dorsale 

 d' ambo le mani apparisce così intensamente pigmentata da simu- 

 lare il cuoio dell' elefante. Sensibilità elettro-muscolare diminui- 

 ta ; però si mostra normale se si ha l' avvertenza di lavar pri- 

 ma la parte con acqua alcoohzzata. Mancava la sensibilità del tat- 

 to, del dolore, della pressione, e della temperatura. L'occhio destro 

 non percepisce la notte , né il giorno : il globo oculare nel suo 

 emisfero anteriore sembra alquanto deformato per "la presenza di 

 un tessuto giallo-rossastro^ accumulato specialmente sulla regione 

 ciliare, quadrante inferiore esterno, e che si estende sulla cornea 

 per 4 mill. circa, con bordo arrotondato, e rilevato per più di un 

 mill.; liscio, e aderente. Dall'esame fatto sembra dunque che il no- 

 dulo lebbroso abbia determinato un irido-ciclite cronica , la quale 

 ancora non si è dileguata. Con l'esame laringoscopico poi si nota; 

 l'ugola distrutta alla sua punta; epiglottide sana; aritnoidi ingros- 

 sate ; infiltrato lebbroso nel terzo posteriore della corda vocale de- 

 stra. L'alito è fetidissimo. Temperatura del corpo 37°. 



L'esame microscopico di un tubercolo rivelò numerosi bacilli; 

 nel sangue nessuno (1). Quello emometrico, ed emoglobinurico non 

 dette alcun che degno di speciale attenzione ; nelle orine reazione 

 acida. Onde non stare a ripetere che ogni volta ed in ogni infermo 

 vennero praticati questi esami lo dirò ora per sempre, che queste 

 ricerche sono state praticate in tutti con lo stesso risultato. Aggiun- 

 gerò ancora , che l' esame batterioscopico del sangue fu sempre 

 negativo, anco durante la reazione generale. 



Diagnosi — Lebbra maculo-tubercolare con anestesia. 



Cura con la tuber colina — Il primo febbraio inietto nella regione 

 infrascapulare 1 mill. di questo rimedio, ed ottengo dopo 4 ore 



(1) I metodi (:lie iu queste ricerche batterioscopiche ho adoperato furono quelli di Bauin- 

 garteii, e di Gram. 



