La tubefcoUna Koch nella Lebbra 311 



5" Caso— M. G. d'anni 38, maritata con prole. È proietta, e 

 quindi impossil)ilità nella ricerca di cause gentilizie. Entra in clinica 

 il 19 aprile 1891 e narra, che la di lei malattia data da 4 anni. 



Sfato affilale — Macchie e tubercoli spai-si tanto agli arti supe- 

 riori che inferiori, ed alla faccia. In tutti i punti ove sono queste 

 manifestazioni esiste anestesia. Curioso che la manifestazione è 

 pruriginosa. È mestruata regolarmente. 



Diagnosi — Lebbra tubercolare con anestesia. 



Cura con la taberro/ina — Ab))iamo praticato 6 iniezioni, da 1 a 

 3 min. Ciascuna volta si è avuta reazione generale, una volta si- 

 no a 39, 9, ma mai ha durato più di :24 ore. Non notai in alcun 

 punto il più piccolo segno di reazione locale. Dopo le prime due 

 iniezioni l'inferma ebbe nella notte abbondantissimo sudore. 



6" Caso. — M. G. di Solarino, d'anni ^6, nubile, entra in Clinica il 

 18 aprile. Ha padre e madre sana. Ha delle sorelle sane, una sola 

 è morta per lebbra. Fu mestruata a 14 anni, ma fu sempre dismenor- 

 roica. A 13 anni soffrì di scarlatina a cui seguì anasarca: poi delle 

 febbri intermittenti. Da 12 anni sono comparsi in lei i primi fe- 

 nomeni della lebbra. 



Sfafo attuale — È alta di statura, e di bello e proporzionato 

 sviluppo organico. Le sono caduti i sopracigli, ed offre un'intume- 

 scenza duro-elastica delle guance con arborizzazioni telangettasiche 

 sulla superficie della pelle. Simile intumescenza esiste al padigUone 

 di ambedue gli orecchi. Ha tubercoli disseminati agii arti inferiori, 

 e superiori. Agli inferiori vi sono quattro tuiiercoli ulcerati per la 

 estensione di due lire. Anestesia sulle manifestazioni. 



Cura con la fubercolina — Vennero praticate 7 iniezioni di linfa, 

 fino a 4 mill. ma non si ottenne ogni volta che una reazione ge- 

 nerale di poche ore, e che non superò i 38, 2. Ebbe profuso su- 

 dore nella notte (1), dopo le prime iniezioni. Sottoposta all'uso in- 

 terno dell'olio di chaulmoogros, e del vino creosotato, e localmente 



(1) Il profuso sudore notato in questa inferma, e in quella dell'osservazione precedente 

 è stato pure osservato dal dott. Ryan di Colchester. 



