La tubercoUna Koch nella Lebbra 313 



di stiutlura regolare. Presenta numerosissimi tubercoli di varia gran- 

 dezza alla fronte, ai sopracigli, al mento, alle guancie ed agli arti, 

 In quest'ultime regioni alcuni si sono risoluti lasciando delle ma- 

 cule pigmentate , che vanno decolorandosi dal centro verso la pe- 

 riferia. Esiste un tuliercolo tanto a destra che a sinistra in vici- 

 nanza deir epididimo. Non esiste in alcun i)unto delle manifesta- 

 zioni anestesia. Temperatura del corpo normale. 



Diagnosi — Lebbra tubercolare. 



Cura con la tubercolina — Iniettai un mill. di questo rimedio , 

 e dopo 10 ore si ebbe una reazione generale fino a 39, che durò 

 circa 12 ore. Ripetei l'iniezione con due mill. due giorni dopo, ma 

 non si ebbe che una più breve, e debolissima reazione generale, 

 fatto che si verificò pure nelle successive iniezioni , che furono in 

 numero di 7. Quello che tuttavia è degno di nota è questo , che 

 tanto dopo la prima , che la seconda iniezione l' infermo avvertì 

 nel punto dell" iniezione, (regione infrascapulare) , un dolore con 

 senso di formicolio per tutte le spalle , che a dir suo si dirigeva 

 in doppio senso , cioè dalla puntura alla periferia , e viceversa. 

 Frattanto non vedendo egh alcun utile resultato dalle iniezioni volle 

 sospenderle , ed allora gli incominciai la cura seguente , per la 

 quale migliorò notevolmente; 1° cauterizzazione col termo-cauterio dei 

 tubercoli più grossi, praticata in diverse volte nei vari punti; 2° com- 

 pressione dei tubercoli più piccoli, e delle infiltrazioni con le fasce 

 elastiche; 3" finalmente amministrazione per uso interno del decotto 

 di Pollini , secondo i formulari , con oho di chaulmoogros , e vino 

 creosotato. 



Questo è quello che io ho ottenuto dai suddetti esperimenti ; 

 intanto cosa osservarono gli altri ? 



Martins costatò in un caso di lebbra tubercolare soltanto una 

 reazione generale. Arning in un lebbroso sospetto di tubercolosi , 

 mentre non vide reazione alcuna, in altri due la reazione l'osservò 

 dopo che gli erano stati iniettati da 6-10 mill. di tubercolina. Josph 

 costatò in un caso una reazione locale ben manifesta^ ed Hal- 

 lopeau una reazione generale e locale accompagnata da intensi do- 



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