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rieur du Len(ion. Cette tumeur faisait corps avec ce tendon, se déplaçait 

 avec lui et non sans lui; elle était en plein tissu fibreux. Elle n'était 

 sensible qu'en un point et fort modérément; sa consistance apparaissait 

 comme mollasse. Absolument rien d'autre dans le membre, pas d'engor- 

 gement ganglionnaire. La santé générale de ce jeune homme était main- 

 tenant excellente ; il avait été soupçonné atteint de tuberculose pulmonaire 

 il y a quelques années. Il ne présentait plus aucun phénomène indiquant 

 un reste d'altération de ce côté. 



» Après avoir envisagé diverses hypothèses, soumis le malade à un trai- 

 tement spécifique bien qu'il ne présentât aucune marque de syphilis, je 

 m'arrêtai à l'idée, dans les p.remiers temps, à la suite d'examens multipliés, 

 renouvelés une fois par semaine en moyenne, soit d'un abcès tuberculeux 

 du tendon d'Achille, soit d'un kyste hydatique. L'hypothèse parfaitement 

 plausible d'une tumeur maligne, d'un sarcome, fut écartée pour diverses 

 raisons. 



» Le malade fut soumis à un repos presque absolu, le membre étant 

 étendu durant plusieurs mois; la marche d'ailleurs était toujours gênée et 

 quelquefois douloureuse. 



» Il fut question plusieurs fois de procéder à une opération afin de 

 rendre le diagnostic plus exact et surtout pour débarrasser le malade de 

 cette tumeur; mais quelques changements qui s'y produisirent firent reje- 

 ter l'idée de toute intervention. La tumeur, en effet, se transforma peu à 

 peu. Elle apparaissait mollasse et comme si elle avait été liquide dans les 

 premiers temps; elle devint plus dense et finalement tout à fait dure plus 

 tard. Son faible volume et son siège au centre du tendon ne pouvaient pas 

 permettre d'y reconnaître la fluctuation. 



)) Considérant cette transformation comme un signe favorable indi- 

 quant une marche accentuée vers la guérison, on devait attendre et ne pas 

 se hâter d'opérer. 



» La radiographie a été à ce point de vue utile en montrant les modifi- 

 cations qui se sont produites successivement dans la tumeur. 



)> On a fait des épreuves régulièrement tous les deux mois dans la même 

 position ; le membre sain a été pris en même temps. J'ai donc pu comparer 

 les épreuves. 



» Or, les premières donnaient bien l'idée d'une petite tumeur liquide, 

 en plein tissu fibreux du tendon; on y voit, en effet, une tache claire au 

 centre d'une zone légèrement plus foncée. L'aspect mollasse de la tumeur 

 constaté dans les premiers temps correspond à cette apparence. Plus tard. 



