SÉANCE DU 24 MARS I902. 685 



a été prise brusquement, le 9 mars dernier, de fièvre intense suivie immédiatement de 

 douleurs dans l'aine gauche. On croit à un rhumatisme très aigu de la hanche. La 

 température atteint 4o°,8, les douleurs sont très vives; la face se décolore et traduit 

 un état grave; il y a du délire la nuit. Le médecin pense alors à une ostéomyélite et 

 envoie l'enfant à l'hôpital le i3 mars. On constate, à la visite du i4, un état général 

 mauvais : pouls 120, température 4i°- L'enfant se plaint de douleurs un peu partout; 

 mais elle accuse surtout des douleurs aiguës dans le haut de la cuisse gauche, dans 

 la région des adducteurs; le moindre mouvement l'exaspère. 



» La hanche est un peu fléchie; on lui fait exécuter quelques petits mouvements, 

 mais, si l'on en dépasse le champ, des douleurs vives se manifestent et arrachent des 

 cris. Elle est vaguement plus volumineuse que l'autre; mais un examen minutieux n'y 

 découvre aucun empâtement ni superficiel ni profond. Pas d'apparence d'abcès sous- 

 périostique. 



)> En examinant le corps du fémur de bas en haut par la compression avec les 

 doigts, on développe une sensibilité manifeste déjà au-dessus du condyle externe. 



» Puis, à mesure qu'on s'élève en suivant le corps de l'os en dehors et en compri- 

 mant à travers les muscles, on voit la douleur apparaître et devenir atroce en provo- 

 quant des cris au-dessous du grand trochanter. 



» On fait le diagnostic d'ostéomyélite et l'on procède à la trépanation de l'os. Une 

 première ouverture est faite dans la diaphyse au-dessous du grand trochanter; il ne 

 vient que du sang. Une seconde est pratiquée dans le trochanter et poussée à travers 

 cette éminence dans le col fémoral. Du sang pur seul s'écoule. On en prend dans l'os 

 même avec des pipettes, pour être l'objet de cultures. 



» Le soir, la température tombe de près de 2 degrés. Mais elle remonte le lendemain 

 et elle continue à osciller pendant quelques jours entre 89° et 4o°, 2. Il survient succes- 

 sivement des empâtements, dont l'un existait avant l'opération, dans les parties molles 

 de l'avant-bras gauche, dans le coude, sur l'olécrâne droit, dans la main droite; il s'y 

 fait du pus, et on les incise. Une pneumonie se déclare à droite, le i4 mars. Tous ces 

 phénomènes vont diminuant peu à peu et, le 28 mars, c'est-à-dire hier, la pneumonie 

 est en voie de résolution, les abcès se ferment, la température est à 38°, l'enfant se 

 nourrit et se remonte. 



» Il n'est pas survenu de pus par le drain laissé à la hanche et qu'on a retiré. » 



MÉDECINE. — Remarques relatives à la démonstration des propriétés thérapeu- 

 tiques du méthylarsinate de soude. Note de M. Armand Gautier. 



« A propos de la Note de M. A. Moiineyrat parue au dernier numéro des 

 Comptes rendus (p. 667) je dois remarquer que la collaboration relative à 

 l'étude du méthylarsinate de soude et corps analogues, dont il parle, a été 

 expressément restreinte, dès le début, aux recherches purement chi- 

 miques. Après quelques essais qui nous démontrèrent la faible toxicité de 

 ces sels, mon préparateur, M. Mouneyrat, m' ayant, à deux reprises, en 



