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Questi tre casi clinici da me riassunti , tenendo conto del- 

 l' eredità diretta, autorizzano certamente a classificarli tra le for- 

 me di distrofie muscolari familiari. A quale dei tijn finora de- 

 scritti essi possono riferirsi ? Alla forma giovanile di Erh. a quella 

 Leyden-Moeb/iis. o al tipo (Jirircof Marie y 



Nella forma giovanile di JSrb l'inizio dell" atrofia può avere 

 una localizzazione variabile; nella maggioranza dei casi sono i 

 muscoli della spalla e del braccio che sono affetti per i primi , 

 laddove altre volte sono i muscoli delle gambe e del dorso. Nel 

 periodo avanzato della malattia 1' atrofia risparmia per lunghis- 

 simo tempo i piccoli muscoli della mano, i muscoli delle sure e 

 dell'avambraccio (eccettuato il lungo supinatore). 



Per differenziare questo tipo di distrofia muscolare da quello 

 AraihDuchennc V osser\atore stesso , Erb, dice . che nella forma 

 spinale dell'atrofia muscolare progressiva il dimagramento procede 

 dalle estremità degli arti verso il tronco, laddove iiella forma gio- 

 vanile essa si sviluppa in senso inverso, dal tronco verso le estre- 

 mità. 



Nei casi pi-ecedenti però si ebbe 1' occasione di verificare, che 

 sebbene l' inizio della malattia siasi determinato nelle gambe , 

 pure r atrofia ebbe a manifestarsi nelle eminenze tenari, quando 

 ali altri muscoli ritenuti come sede di predilezione nel tipo Erb 

 erano risj)armiati. 



L'esame elettrico nei nostri casi fu abbastanza qualificativo, 

 per poter stabilire il modo come avea proceduto la malattia. 



Nel 11° caso poi esistevano contrazioni fibrillari nei muscoli 

 del polpaccio, ed il tremore era evidentissimo in entrambe le os- 

 servazioni ; non mancò anche nel II" caso un incipiente disturbo 

 della sensibilità tattile. (1) 



Pei- il tipo Leyden-Moebius ricorderò che la malattia si ma- 

 nifesta egualmente nella giovinezza, cominciando con una certa 



(n La iiiodificrt/.ioni? del tiiiiliro vocali? verificat,» nella I» e II» osservazione può interpretarsi 

 come dovuta a distiirlii di trofismo nei piecoli niusuoli laring-ei ? 



