Sulle distrofie muscolari proi/ressive 23 



spariti, per cui siili' aia cardiaca si rilevano battiti diffusi. An- 

 che atrofici sono il gran dorsale, il gran dentato, il trapezio, il 

 sopraspinoso ed il sottospinoso. 



Gli arti superiori in qualunque posizione vengono situati 

 restano abbandonati; qualunque movimento delle braccia e degli 

 avambracci è abolito. Le dita possono volontariamente venir diva- 

 ricate, flesse ed estese, però debolmente; la forza muscolare nelle 

 mani è moltissimo indebolita; i movimenti di estensione delle 

 mani sono molto più affievoliti di quelli di flessione. 



Nel viso si notano i massateri voluminosi. 



L'esame elettrico dimostra spiccata diminuzione della con- 

 trattilità alla corrente galvanica in tutt' i muscoli in generale; 

 scomparsa la contrattilità nel grande e piccolo pettorale ; quasi 

 scomparsa nei muscoli del braccio , nel sopraspinoso , nel gran 

 dorsale e nel grande dentato; non reazione degenerativa. Discre- 

 tamente conservata è l'eccitabilità elettrica dei nervi. La. con- 

 trattilità alla corrente faradica si comporta in perfetto parallel- 

 lismo come quella galvanica , e così anche 1' eccitabilità mec- 

 canica. 



Sensibilità generale e sensi specifici conservati. Nessun di- 

 sturbo negli sfintei"i; riflessi iridei conservati ; aboliti quelli ten- 

 dinei. Spiccati fenomeni vasomotori e trofici agli arti inferiori 

 rilevati anche dalla tipo-fotografia Fig. Vili. 



Esame della vita vegetativa negativa. 



Intelligenza limitata; indole mite; rimane per lo [)iìi senza 

 parlare, in uno stato di grande indifferentismo : tìsonomia sem- 

 pre sofferente. 



Biassuuto — Eredità ; inizio della malattia nell' infànzia : 

 pseudoipertrofia negli arti inferiori , e nei massateri ; atrofia in 

 quelli superiori e nel tronco; indebolimento e perfino abolizione 

 della eccitabilità meccanica ed eletti'O muscolare nei nuiscoli af- 

 fetti; assenza di disturbi della sensibilità generale specifica, pre- 

 senza di tifinomeni vasomotori eti'ofici. 



È un caso tipico senza dubbio di distrofia muscolare pseudo- 

 ipertrofica in un grado molto avanzato. Oltre l'eredità è da in- 

 vocare nel caso presente l'influenza del trauma. 



