OVARIOTOMIA E GUARIGIONE INCOMPLETE 151 



assicurato che non vi sia rimasta la minima quantità di 

 sangue introducendo con lunglie pinze ricurve piccole spu- 

 gne sino al fondo dello spazio del Douglas. 



La sutura io eseguo semplicissima mercè punti di su- 

 tura staccata, comprendenti tutta la spessezza delle pareti 

 addominali sino al peritoneo, mi valgo a tal uopo di fili 

 di seta muniti di due grossi aghi retti agli estremi. 



In tutte le operazioni finora eseguite io ho messo in 

 opera il drenaggio addominale semplice, e in verità non ho 

 che a lodarmene. È questo un punto della pratica chirur- 

 gica abbastanza controverso, e coli' estendersi dell'uso della 

 medicatura alla Lister nell'ovariotomia per un momento si 

 credè superfluo qualunque genere di drenaggio. In virtù 

 della medicatura antisettica, qualunque liquido organico 

 raccoltosi nella cavità addominale dovrebbe essere perfet- 

 tamente innocuo, perchè sfornito di proprietà settiche, in 

 fatto però non sempre avviene così. Non è qui possibile 

 discuterne il perchè, se cioè la medicatura antisettica sia 

 insuffìciente a prevenire la sepsi per se stessa, ovvero per- 

 chè sia diffìcile l' eseguirla sempre esattamente, i! che a 

 mio credere accade piiì spesso di quel che si creda. Certa 

 cosa è che prevenendo la raccolta di sangue o altro li- 

 quido organico nella cavità addominale, si riesce più sicu- 

 ramente a prevenire la sepsi con le sue fatali conseguenze 

 e a raggiungere questo scopo nessun mezzo credo io mi- 

 gliore del drenaggio. In pratica troviamo chirurgi che re- 

 spingono per regola generale il drenaggio; altri lo ammet- 

 tono ne' casi ne' quali si prevede il versamento consecutivo 

 di sangue da strappate aderenze, altri invece adoperano il 

 drenaggio indistintamente in tutti i casi. 



Alcuni poi parteggiano pel drenaggio addominale sem- 

 plice, altri per l'addoraino-vaginale; in Italia p.e. il Bottini 

 prediligge il primo modo, mentre il Peruzzi crede più utile 

 ed efficace il secondo. 



