134 CISTI PROLIFERA DELL' OVAJA SINISTRA. 



gastrica. Servendomi a preferenza della spatola mi riuscì 

 dopo paziente lavoro a distaccarla dalla parete addominale, 

 ma tutta a brandelli e cincischiata, indietro eranvi aderen- 

 ze cogl' intestini, ed in basso anche col fondo dell'utero, 

 fortunatamente non era aderente alla superficie interna del 

 piccolo bacino, ed arrivai perciò adoperando la massima 

 delicatezza a vincere tutte queste aderenze. 



Durante questa manovra feci circa dieci ligature per- 

 dute in massa attorno a certi cordoncini, che supponeva 

 forniti nel mezzo di vasi importanti. 



Isolata la cisti sino al suo punto di origine sali' ovaia 

 sinistra, rinvenni il peduncolo del diametro di circa 4 C. 

 ma cosi breve da non essere possibile il riportarlo ed as- 

 sicurarlo all'esterno della ferita addominale. — Allora con 

 un ago crunato a manico Asso trasfissi il peduncolo nel 

 mezzo con un' ansa di fìl di seta, e legai isolatamente le 

 due metà del picciuolo, indi con un altro robusto cordon- 

 cino di seta legai circolarmente nello stesso punto tutto il 

 picciuolo, ed un centimetro al davanti delle fatte legature 

 fu recisa la massa principale della parte inferiore della ci- 

 sti. Allo scopo di prevenire una possibile emorragia con- 

 secutiva, preso il moncone legato fra le branche del Clamp- 

 cauterio Lollim , ne causticai la superfìcie col termo-cau- 

 terio Paquelin. 



Ptiuniti insieme i fili delle legature, ne formai un solo 

 cordone, che assicurai all'esterno in corrispondenza del- 

 l' angolo inferiore della ferita. 



L'altra ovaia era sana. 



Compiuta questa prima parte dell'operazione mi ac- 

 cinsi a ripetere la stessa manovra verso la regione epi- 

 gastrica : prolungai quindi fino alla cicatrice ombelicale la 

 fatta incisione, ed alternando l' opera della spatola con 

 quella delle dita, distaccai buona porzione del tumore dalle 

 parti laterali della parete addominale, ma non mi riuscì di 



