Ancora « sopra un caso di ejìispadia in un neonato » 5 



In tal modo ho osservato la disposizione delle varie parti 

 del pene , senza ledere né la superficie inferiore di esso , né lo 

 scroto, che si conservano integri nel preparato anatomico, facen- 

 do vedere la continuità e la regolare conformazione del rate cu- 

 taneo che attraversa queste pai'ti. 



Credo infine opportuno notare che tanto la forma esterna , 

 quanto la costituzione dei piani perineali e dell' orifizio anale non 

 presentavano particolarità degne di nota. 



Il fatto di maggior rilievo, confermato dal reperto anatomico, 

 a me sembra il trovare l'uretra in forma di doccia e spostata in un 

 piano superiore a quello dei corpi cavernosi, riferendomi sempre al 

 pene disteso orizzontalmente — Che questa doccia rappresenti ve- 

 l'amente una parte dell'uretra, non credo si possa dubitare, avendo 

 riscontrato in essa i caratteri macroscopici di una mucosa e tutte 

 le parti che son proprie dell' uretra normale. Aggiungo che nella 

 dissezione del pene, non rinvenni altra traccia di canale uretrale. 

 E del resto i vari autori, in casi congeneri, concordano in que- 

 sta interpretazione ; discordano invece riguardo alla genesi della 

 epispadia, né sembra finora che le progredite conoscenze embrio- 

 logiche abbiano definita la questione. Non credo necessario riferire 

 tutte le teorie che sono state avanzate ; ricordo soltanto che 

 Duncan, I. Muller, Rokitansky, Meckel (1) , Schroeder van der 

 Kolk (2), Klebs, Kaufmann, Reichel ed altri, e più i-ecentemente 

 Thiesbiirger (3) , per il frequente accompagnarsi dell' epispadia 

 con r estrofia della vescica urinaria e con la divisione della sin- 

 fisi pubica, hanno ritenuto che un accumulo di orina, per impe- 

 dito deflusso, faccia dilatare la vescica, la quale, così distesa, im- 

 pedisca r avvicinamento delle ossa del pube e la riunione delle 

 pareti addominali. In tal modo si avrebbe la vescica allo scoperto 



(1) Haìidbuch der pathol. Anatomie von I. T. Meckel. Leipzig, 1812. 



(2) Schroeder Van der Kolk — Over de Allanlois en Tiare Vorming en Veranderingen in 

 den Menach — Memoires de 1' Académie des sciences d' Amsterdam, T. IX, 1861. 



(3) W. Thibsbììrgkr — Beitrag sur Atiologie der Epispadie. Inaugural-Dissertation-Mun- 

 cheii-Druck von Knorr & Hiith, 1896. 



