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pour deloger le calcul enkyste furent reduits en poudre, M. Guillon 

 saisit avec les mors de cet instrument la portion du calcul encha- 

 tonne qui faisait une saillie de plusieurs centimetres dans la vessie, 

 et il l'y maintint en rapprochant a l'aide de la main gauche les 

 rondelles de la branche male et de la branche femelle.La fixant en- 

 suite plus solidement a l'aide du levier qu'il abaissa avec la main 

 droite , tandis qu'il saisissait la tige du brise-pierre avec la main 

 gauche, sur laquelleil pritsonpointd'appui poureviterde contondre 

 le col de la vessie ; puis, par un mouvement de torsion de gauche 

 a droite, il delogea cette pierre de la cellule oil elle etait retenue. 



Le malade etant endormi par le chloroforme ne temoigna au- 

 cune douleur, et le calcul , qui avait 5 centimetres de diametre, 

 porte sur la paroi postdrieure de la vessie, fut completement pul- 

 verise en huit minutes. 



Pendant cette stance de lithotripsie , qui dura environ dix mi- 

 nutes, M. Guillon avait vide" quatre fois son lithotripteur, c'est-a- 

 dire qu'il avait fait tomber quatre fois dans la vessie, en soulevant 

 l'evacuateur, la poudre dont la branche femelle est engorged. 



L'operation terminee, le malade exprima plusieurs fois a Mi Guil- 

 lon combien il etait heureux d' avoir ete" debarrasse aussi vite de son 

 calcul enkyste, sans avoir souffert et sans qu'il s'en doutat. II prit 

 ensuite un bain d'une heure et demie , et pendant la duree de ce 

 bain , il rendit avec f urine , dans un urinoir place" a cet effet , une 

 grande quantite de poudre et de detritus lithique. 



Le calcul n'ayant pu etre arrache de la cellule ou il s'etait deve- 

 loppe" sans dechirer le collet de cette cellule, M. Lopez rendit une 

 assez bonne quantite de sang mele a l'urine, sang provenant £videm- 

 ment de la dechirure produite par son extraction. Aussi et quoique 

 le malade ait continue a rendre du sang mele a 1'urine toute la jour- 

 nee et la nuit , M. Guillon ne voulut rien faire pour arreter cette 

 hemorrhagic, persuade qu'il etait que cette Amission sanguine em- 

 pecherait l'^tat febrile de se developper. 



L'op6ie fut tenu a la diete jusqu'au lendemain, eu prenant pour 

 boisson une legere maceration de graines de lin edulcoree avec du 

 sirop de cerises, et quelques cuillerees d'une potion opiacee pour 

 favoriser le sommeil. 



La nuit ayant et£ calme , les urines n'etant plus sanguinolentes 

 et l'appetit s'^tant developpe, M. Lopez resta leve une partie de la 

 journee et prit deux potages. Une grande quantite" de poudre et de 

 detritus lithique fut entrainee au dehors par l'urine et par des in- 

 jections faites avec la sonde evacuatrice de M. Guillon. 



