LA FISIOLOGIA DELL APNEA STUDIATA XELL UOMO 



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respiratorio. I mutamenti che si producono nei gas del sangue per la ventilazione 

 maggiore o minore nei polmoni, si rendono evidenti solo in quanto essi riescono a 

 modificare la eccitabilità del centro respiratorio per produrre una sospensione dei 

 moti del respiro; essi sono il mezzo per agire sul centro 

 respiratorio, ma non sono essi i fattori preponderanti. 



Per vedere come si spengano i movimenti del respiro 

 nell'apnea occorre prendere un animale che abbia una ec- 

 citabilità forte del centro respiratorio come si vede nel 

 tracciato 7. 



È un cane del peso di 9 Kg., il quale fu avvelenato 

 col curare, esso ha i vaghi intatti e tutti i muscoli sono 

 paralizzati eccetto il diaframma che si contrae con forza e 

 basta a mantenere la respirazione. Faccio la respirazione 

 artificiale per mezzo di un soffietto messo in comunicazione 

 colla trachea. La respirazione artificiale non fa scomparire 

 subito le respirazioni normali e queste vanno lentamente 

 decrescendo fino a che cessano. Sospesa la respirazione arti- 

 ficiale l'apnea dura poco. Il tempo è scritto ogni 2 secondi. 

 Ripeto nuovamente la respirazione artificiale e questa 

 volta invece di 9 il cane eseguisce spontaneamente solo 

 4 respirazioni decrescenti. Ripeto una terza volta la respi- 

 razione artificiale e succedono solo 3 inspirazioni spon- 

 tanee. 



In questo tracciato nel quale sono scritte contempo- 

 raneamente le inspirazioni naturali e quelle artificiali, si 

 vede come va diminuendo l'eccitabilità del centro respira- 

 torio fino alla produzione dell'apnea. La frequenza del ritmo 

 dopo l'apnea è minore, ed è anche minore l'altezza delle 

 inspirazioni: e nelle tre volte che si produsse l'apnea fu 

 necessario un numero decrescente di inspirazioni artificiali 

 per arrestare i moti spontanei della respirazione. 



Nel diaframma diventarono più evidenti e più forti le 

 ondulazioni della tonicità muscolare: e di questo fenomeno 

 parlerò in un prossimo lavoro. 



Per mostrare che i gas del sangue non hanno un'im- 

 portanza decisiva nella produzione dell'apnea, ma che questa 

 può ottenersi più o meno rapidamente, più completa o 

 meno, secondo lo stato di eccitabilità del centro respira- 

 torio, si può fare la seguente esperienza. 



Ad un cane amministrai due grammi di cloralio nella 

 vena giugulare e quando era profondamente tranquillo gli 

 feci la tracheotomia e vidi che sei inspirazioni profonde produc evano regolarmente 

 un arresto del respiro di circa 20". Lasciato l' animale tranquillo, dopo un'ora era 

 cessata l'azione del cloralio e l'animale si era bene svegliato; il medesimo numero 

 di inspirazioni fatte col soffietto non bastava più a produrre 1' apnea e neppure il 



