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delle lesioni tossiche cellulari che alle lesioni infiammatorie si aggiungono e la ri- 

 cerca sperimentale intesa a riprodurre e le lesioni infiammatorie e tossiche e la 

 sindrome coreica che allo istituirsi di queste lesioni stesse è legata. E questo è 

 stato compito nostro e come ora a conclusione del presente capitolo riteniamo per 

 sicuro che la corea abbia sempre a sostegno una lesione anatomica ben dimostra- 

 bile di natura infiammatoria e tossica, nel seguente capitolo vedremo come le stesse 

 lesioni e la stessa sindrome si possano anche sperimentalmente ottenere. 



CAPITOLO II. 



Nel precedente capitolo noi abbiamo veduto come, sia per il reperto bacterio- 

 logico che colturale, sia per le alterazioni istologiche dimostrate, il caso di corea 

 da noi studiato fosse in rapporto eziologico allo stafilococco piogene aureo. Questa 

 dimostrazione precisa ha fatto sì che noi iniziassimo subito delle esperienze per ri- 

 produrre negli animali e la sindrome coreica, e le lesioni istologiche che stanno a 

 sostegno di questa sindrome stessa. 



In queste nostre esperienze, noi abbiamo nel maggior numero dei casi adoperato 

 lo stafilococco piogene aureo, isolato dal nostro caso e facendolo agire direttamente 

 per iniezione subdurale sul sistema nervoso stesso. 



Prima però di darne una dettagliata esposizione crediamo utile di riassumere 

 brevemente le nostre cognizioni attuali relative, sia all'azione generale, sia all'azione 

 speciale sul sistema nervoso dello stafilococco piogene aureo e delle sue tossine. — 

 Questo microorganismo, quantunque determini nell'uomo o sperimentalmente un'in- 

 fezione a tipo settico o piemico, è anche, e più di quello che comunemente sia rite- 

 nuto, tossico. 



Per questo, le lesioni che esso determina, quando anche se ne vogliano esclu- 

 dere gli ascessi e le necrosi in diretto rapporto alle localizzazioni micotiche, sono 

 anche riferibili all'elemento tossico della infezione stessa. I lavori che abbiamo sul- 

 l'argomento concordano appunto, come vedremo ora, su questa conclusione. 



Come ho già ricordato in un precedente mio lavoro (1), Ribbert (2) aveva già 

 notato come le profonde alterazioni a tipo necrotico che si trovano negli animali 

 infettati collo staf. p. a. dipendono essenzialmente dalle tossine da esso formate. 

 — Nannotti (3) vide che l' iniezione dei prodotti di coltura di questo piogene con- 

 duce ad atrofia e degenerazione di molti organi e specialmente del fegato e dei reni 

 e confermò gli stessi fatti coi prodotti sterili ricavati da vecchi ascessi. 



(1) Cesaeis-Demel, Contributo allo studio delle infezioni sperimentali da staf. p. a. ' Gazz. Med. 

 di Torino „ anno XLV, nn. 32-33, 1894. 



(2) RiBBEET, Die path. Anat. und die Heilun^ des durch staf. p. a. ecc. Bonn, 1891. 



(3) Nannotti, Sul potere patogeno dei prod. degli staf. piogeni. ' Congresso dell' Assoc. Med. Ital. ,. 

 Siena, 1891. — Nannotti, Sugli effetti delle inoculazioni dei prodotti sterili del pus. ' Rif. Med. ,, 1894, 

 n. 109-110. 



