PAR LE NERF VAGUE. il 



intense, une ou deux contractions ventriculaires peuvent être affaiblies, 

 alors qu'un nombre beaucoup plus considérai)le de systoles de l'oreillette 

 sont moins énergiques. Ce cas est représenté dans la figure 1, où six systoles 

 de l'oreillette sont affaiblies, contre une ou deux du ventricule. Avec une 

 irritation plus forte, il se peut qu'il y ait autant de systoles ventriculaires 

 affaiblies que de systoles auriculaires. Enfin, pour l'oreillette, nous avons à 

 signaler le fait important d'une systole affaiblie qui arrive encore à temps. 

 La figure 3 représente ce cas : la contraction ventriculaire n'est pas affaiblie, 

 mais bien celle de l'oroillette. La figure 4, un tracé auriculaire, en est un 

 exemple plus démonstratif. 



Chaque fois (pic Tirritalion du nerf vague allonge les périodes, la contrac- 

 tion de roreilletle est affaiblie. Pour des irritations un peu fortes, la systole 

 auriculaire tombe à un minimum, et ne se marque plus que par une très- 

 légère incurvation de la ligne du tracé. Dans l'enlre-temps, les contrac- 

 tions ventriculaires conservent la même énergie, ou ne sont affaiblies que. 

 légèrement. 



L'affaiblissement de la contraction auriculaire se montre en général plus 

 régulièrement que rallongement des périodes. Dans les cas cités |)lus haut, 

 où une inilation prolongée du nerf vague ne produit pas une modification 

 profonde du rhjlhme, ralTaiblissemenl en (piestion croit et décroit assez 

 régulièrement avec l'intensité du courant enq)loyé. F*our ce motif, on obtient 

 des tracés avec affaiblissement auriculaire considérable et allongement des 

 périodes peu marqué. 



Enfin, il y a des cas intéressants assez nombreux, dans lesquels (fig. 5) 

 la contraction auriculaire est manifestement affaiblie, sans que le rhythme 

 ait subi le moindre changement. 



L'intensité et l'extension de l'affaiblissement auriculaire sont sensiblement 

 en raison directe l'une de l'autre. 



Dans le but de faire une étude plus minutieuse des phénomènes signalés 

 jusqu'ici, nous diviserons en différentes périodes ou phases l'état d'irritation 

 du nerf vague, comme on l'a déjà fait pour dilïérents autres nerfs. Cet état 

 d'irritation du nerf, nous ne pouvons le constater directement, il est vrai, 

 mais nous admettrons que les modifications qu'il produit dans la contraction 



