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entwickelt als den medialen. Er springt plantarwärts haken- 

 förmig vor und überragt den medialen nicht nur plantar-, sondern 

 auch proximalwärts. Die plantare und laterale Köpfchenfläche 

 stossen nicht mehr unter scharfer Kante aufeinander, sondern 

 an Stelle dieser Kante findet sich eine Rundung, der stark ent- 

 wickelte laterale plantare Zipfel der Köpfchengelenkfläche wulstet 

 sich mit der anschliessenden distalen Köpfchenfläche nach der 

 lateralen Köpfchenfläche, diese überragend, herum. Es hat sich 

 also an der Stelle dieses Zipfels und der Kante zwischen lateraler 

 und plantarer sowie distaler Köpfchen fläche ein Knorpelwulst ge- 

 bildet, der dann in derselben Gestalt verknöchert ist. Dies lässt 

 sich nur dadurch erklären, dass beim Gehen, beim Aufsetzen 

 der Fusssohle vom lateralen Fussrande her stets die Kante 

 zwischen lateraler einerseits und plantarer und distaler Köpfchen- 

 fläche andererseits und der sich an diese Kante anschliessende 

 laterale Gelenkflächenzipfel verhältnismässig stark belastet wird, 

 indem auf dieser Kante die Drehung des in Supinationsstellung 

 aufgesetzten Fusses in Pronation erfolgt, während die Belastung 

 des medialen Gelenk flächenzipf eis sehr viel geringer ist. Auch 

 hier erfolgt das Knorpelwachstum seitlich der Stelle der Kante, 

 welche auf den Boden auftrifft und dem Druck besonders aus- 

 gesetzt ist, also des distalen Endes der lateralen plantaren Kante, 

 wo dieses leicht gerundet in den lateralen Rand der distalen 

 Köpfchenfläche übergeht. Während hier das Knorpelwachstum 

 gehemmt wird, wächst der Knorpel sowohl seitlich (lateralwärts) 

 als auch proximal heraus, so dass der charakteristische Wulst 

 zu stände kommt. Auch nach der medialen Köpfchenfläche 

 wulstet sich die distale etwas herum, aber in wesentlich ge- 

 ringerem Masse als nach der lateralen. 



Wir haben also die bemerkenswerte Thatsache zu verzeichnen, 

 dass an den Stellen des K nochenge rüstesdesFuss es, 

 welche beim Aufsetzen der Fusssohle beim Gehen 

 auf den Boden auf treffen und auf welchen nach dem 



