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jours, on découvrit quelques petits nodules le long d'un des 

 vaisseaux lymphatiques à la face interne du bras. C'est cette 

 découverte qui immédiatement faisait supposer qu'on avait 

 affaire à la tuberculose. Pour en être convaincu une partie 

 du vaisseau lymphatique avec des nodules fut extirpé et exa- 

 miné au microscope. Il parut alors que les petits nodules 

 étaient des tubercules typiques, dans lesquels se trouvaient une 

 très grande quantité de bacilles de KOCH. 



On résolut d'extirper le ganglion lymphatique axillaire et 

 l'endroit ulcéré du pouce. On avait d'abord l'intention d'extir- 

 per également les vaisseaux lymphatiques enflammés, mais on 

 y renonça. Les plaies provenant de l'extirpation du ganglion 

 lymphatique et du morceau de la peau guérissaient rapidement. 



Les vaisseaux lymphatiques atteints, dans lesquels on pouvait 

 d'abord palper facilement les tubercules, furent traités à l'hyper- 

 émie veineuse. A la suite de ce traitement le raccourcisse- 

 ment de ces vaisseaux et les tubercules disparaissaient peu à 

 peu. X. portait le bras en écharpe et le tenait en repos autant 

 que possible. Plusieurs mois s'écoulaient avant que la guérison 

 fût complète. 



Durant la maladie, l'état de santé de X. était du reste assez 

 bon ; la température ne s'élevait pas sensiblement ; le malade 

 prenait une nourriture substantielle et vivait d'une façon très 

 hygiénique. 



Par l'intermédiaire du malade, je recevais dans une petite 

 bouteille stérilisée une partie (à peu près la moitié) du gan- 

 glion axillaire tuméfié, pour en faire l'examen. 



En coupant le ganglion on avait ouvert un foyer mou et 

 caséeux, ayant environ la grandeur d'une noisette. Ce foyer 

 était entouré d'une façon irrégulière par une zone de tissu 

 lymphatique gonflé et hyperémié, large environ de 5 m. m., 

 évidemment tuberculeux déjà. Dans les préparations, faites de 

 la substance caséeuse, molle et jaune clair et colorées selon 

 la méthode de KoCH-EhrliCH et avec la liqueur de ZiEHL, 

 se trouvaient de rares bacilles, plus ou moins granuleux et 

 relativement fins. 



L'examen histologique du tissu ganglionnaire faisait découvrir 

 une tuberculose diffuse de l'organe avec une multitude de 

 foyers caséeux. Le tissu tuberculeux abondait de cellules 



