i8 OBSERFATWNS SUR LA PHYSIQUE; 



com-'lication precedente , & on pent demander dans quel ordrs il faiit 

 remtJdier a ces ttois accidens funulran^s ? On voitqii'il faiit comniencet 

 dans un pareil cas a reduiie fimplement la luxarron de rhiinierus, puifqiie- 

 la tcce de cer os en rentranc en place concribueroic en niOme-tems a 

 repoufTer la partie frafburee de Tacromion & a Jui fervir d'appui; apres 

 avoir ainfi replace la tete de riiunierus &c I'acromion , il faudroit 

 reduire Textremire humerale de la clavicule fuivant la tlieorie expofee 

 dans un autre Memoire. 



SixiemeVakietiS. 



La luxation de rhumerus pent ctre compliquee d'une autre maniere » 

 c'eft-a-dire , avec la fradure de la partie fiiperieure de cet os ; ce qui eft 

 rendu fenfible par I'exemple de la piece d'anatoir.ie que je vais decrire. 

 Cetfe luxation peur avoir ete produire par un coup ou par une chute ; 

 fi c'ert: par un coup , I'impullion a ere diri^ee de haut en bas & de dehors 

 en dedans vers Textremite de Thumerus , & par un fecond coup vers le 

 tiers (uperieur de ai os la fracture a ete pro Juite. Si c'elt par une chute ,. 

 le bras etant dans un etat d'extenfion , le coude a porte fur un endroit 

 eleve, la tete de I'os s'eft porree vers la partie inferieure du rebord interne 

 de la cavite glenoYde entre fomoplate & le niufcle fous-capulaire done 

 une partie eft encore en place; & par un efFirt fecondaiie qu'a fait la 

 perfonne pour fe relever, elle a produit la tradture : quoi qu'il en foir de 

 ces deux modes de luxation , voici I'etat des parties dans la pitce 

 anatomique. 



La tete de Thumerus eft d'un demi-pouce inferieure an fonimet dubec 

 coracoYde^ &; fe trouve dans le meme fens a deux pouces de ditlahcede 

 la clavicule; elle a abandonne la cavite glenoi'de & sVft pratiquee vers 

 la partie inferieure dii rebord interne une petite face articulaire qui eft 

 environ le quart de cette cavite. Les mufcles fur-epineux & fous-epineux 

 font encore en place & ont eprouve une diftenfion proporrionnee aii 

 depiacement de I'os. Le mufcle grand-ancone eft encore en place & dans 

 un etat de diflenfion tres-force ,ce qui a dii contribuer a faire chevauchet 

 ]es deux parties fradturees Tune fur I'autre. I.e petit-rond eft aulti tres- 

 diftendu ; il exerce fon adion vers Textremite fuperieure de I'os humerus , 

 & dans I'etat vivanr il a dii augmenter la difficulte de la coaptation des 

 deux parties fraiturees. II paroit d'ailleurs que I'individu eft mort des 

 fuites de I'accident (i), puifque ni la luxation ni la fradlure u'ont ete 



(i) On ne peut pas voir d'exemple plus malheureux de I'imperitie des renoueurs 

 que celui dont on a obferve recemment les fuites dans rhofpice des Ecoles de 

 Cliirurgie; un laboureur avoit eprouve une luxation de I'humerus , qui d'apres tous 

 les indices qu'on a pu prendre etoit compliquee d'une frafture du meme os ; un 



