SUR L’HIST. NATURELLE ET LES ARTS. 167 
quitté l’œfophage , fut que la malade fentit immédiatement une dou- 
leur au coté droit, au-deflous des faufles côtes, & que cette douleur 
éroit crès-vive, quand elle fe tournoit fur le côté gauche, ou qu’elle 
levoic le bras droit. Si l’on fuppofe que les épingles chaflées de l’œfo- 
phage pénétrèrent dans les mufcles qu'on nomme dentelés, rhomboïde 
& trapèfe du coté droit , ce fymptome dut néceflairement arriver. Car 
les dentelés étant les mufcles de la refpirarion, & Je dentelé fupérieur 
oftérieur étant attache à la feconde, à la troifième, à la quatrième, 
à la cinquième & à la fixième côte, & le dentelé inférieur poftérieur 
étant attaché à la dixième, à la onzième, & à l’extrémité de la dou- 
zième côte, la douleur au côté dut être produite par les efforts conf- 
tans de la refpiration; & la fonction de ces mufcles étant d’élever 
les côtes, & d’abaifler le bras, la douleur devoit fe faire fentir plus 
vivement , lorfque le bras droit étoit levé, parce qu’alors les ex- 
trémités de fes mufcles, attachés aux côtes, fe trouvoienr beaucoup 
plus tendues. En effet, quoiqu’une plaie puifle être fur la partie la 
plus charnue du mufcle, cependant, lirritation qu’elle occafonne, fe 
porte d’elle-même, & avec force, dans cette partie où eft la plus grande 
tenfion. 
Les mufcles rhomboïde & trapèfe fe joignent au dentelé fupérieur, 
& fe trouvent tous intimement réunis par la membrane cellulaire. Il 
eft donc néceflaire que tous ces mufcles foient affeés par la refpira- 
tion. Mais la fonction des mufcles rhomboïde & trapèfe eft d’abaiffer 
le bras, ou de le tirer en arrière; il falloir donc que la douleur de 
côté augmentt aufli fouvent qu’elle levoit le bras droit, ou qu’elle 
s’appuyoit fur le côté gauche. 
Parvenus, comme nous pouvons le fuppofer, à la connoiffance de 
la vraie caufe de la douleur au côté fous les faufles côtes, recherchons 
celle qui peut avoir donné lieu à la toux : on trouvera que cette toux 
vient de la même caufe que celle d’une perfonne fujette à la pleuréfie, 
avec cette feule différence que dans l’une, la plévre & les mufcles in- 
rercoftaux font affectés par une inflammation intérieure, qui gêne la 
refpiration ; & dans l’autre, la toux vient de l’irritation caufée par 
un corps étranger. Les effets font les mêmes dans lune & dans l’autre. 
La refpiration fe trouvant empêchée, la nature fait des efforts pour fe 
débarraffer des obitacles qui la gênent. Ces efforts occafionnent une 
toux qui augmente l’irritation & l’inflammation des parties obftinées, 
& Pirritation & linflammation augmentent à leur tour la violence 
de la toux. Le poumon, par ces efforts réciproques, cft fi violemment 
agité, qu'il n’eft pas poffible que les vaiffeaux fanguins ne fe rompent ; 
de-là , le crachement de fang , comine il eft arrivé dans le cas préfenr. 
Quiconque confidère la communication qu’il y a entre la troifième 
paire de nerfs, l’intercoftale , la cardiaque & les récurrens, avec les 
SEPTEMBRE 1771, Tome I. 
