Der Herzbeutel und die Fascia endothoracica. 



1. Die Fascia endothoracica an sieh. 



Mit diesem Namen hat Hyrtl 1 ) diejenige Binde der Brustwand belegt, welche mit 

 der Fascia transversa abdominis vergleichbar, an der Aussenseite der Pleura parietales , wie 

 jene am Bauchfelle, angebracht ist. Hyrtl fasste seine Ansieht über dieses Gebilde in fol- 

 genden Worten zusammen: „Der äussere Ballen der Pleura ruht unten auf dem Zwerchfelle, 

 und ist an dieses, so wie an die innere Oberfläche der Brustwand durch kurzes Zellgewebe 

 angeheftet, welches sich gegen die Wirbelsäule zu als besondere Schicht entwickelt und festere 

 Textur annimmt". Denjenigen Abschnitt dieser Binde, welcher dem Zwerchfelle angehört, hat 

 schon Lieutaud 2 ) gekannt und angeführt als „Expansion aponeurotique, quirecouvre 

 sous la plevre la partie charnue du dtaphragme, qui peut etre conside'ree comme la membrane 

 propre de ce musele a . Von diesen Beobachtern, den einzigen, welche die in Rede stehende Binde 

 bisher zum Gegenstande der Untersuchung gemacht haben, ist nichts darüber angemerkt 

 worden, ob das (Gewebe derselben von gewissen Punkten aus verstärkt und sie an diesen 

 gleichsam angeheftet werde, oder ob man in dieser Fascie nicht vielmehr nur ein stellenweise 

 dichteres und membranös gewordenes, subseröses Zellgewebe zu erkennen habe. Dafür 

 möchte allerdings das früheste Kindesalter sprechen, in welchem nirgends nach aussen von 

 der Pleura weder ein festeres fibröses Gewebe noch Stellen angetroffen werden , welche mit 

 Bestimmtheit als spätere Ausgangspunkte eines solchen erkannt werden. Beim erwachsenen 

 Menschen dagegen, welchen wir den nachfolgenden Betrachtungen zu Grunde legen, werden 

 wir uns von der organologischen Selbstständigkeit dieser Binde nicht minder überzeugen, 

 als von der Existenz z. B. der Fascia transversa in dem Sinne, welchen man für diese und 

 ähnliche membranöse Gebilde festzuhalten gewohnt ist. 



Die Fascia endothoracica folgt im Wesentlichen dem Zuge des parietalen Blattes der 

 Pleura, hat jedoch insofern einen etwas grösseren Verbreitungsbezirk, als sie auch diejenigen 

 Regionen der Brustwand überzieht, welche von der Pleura nicht berührt werden, also ins- 

 besondere die Stelle des Zwerchfelles vor und hinter dem Herzbeutel, zum Theil auch die- 

 jenige Seite des Brustbeines und der Wirbelsäule, welche an der Begrenzung des Mittel- 

 fellraumes interessirt sind. Es wird sich in Betreff der letzteren Localitäten die in mehrfacher 

 Hinsicht wichtige Thatsache ergeben, dass das Gewebe jener Binde sieh hier in fibröse 

 Stränge sondert, welchen, als Haltbändern des Herzbeutels und der Aorta tkorac. descendens, 

 eine besondere functionelle Bedeutung wohl zukommen mag. Es bestehen hinsichtlich der 

 Stärke dieser Binde Unterschiede, die durch Individualität und durch das Alter begründet 

 sind. Im Allgemeinen lässt sich bemerken, dass in den späteren Lebensjahren die Dicke und 

 die fibröse Beschaffenheit auffallender sind als in früherer Zeit. Wohl zu beachten ist es, dass 

 dieselbe, ceteris paribus , nicht an allen Abschnitten der Brust gleichförmig ausgebildet ist, 

 sondern in der Regel in der Nähe der Wirbelsäule, so wie hart über dem Ursprünge des 

 Rippentheiles und an der vor dem Herzbeutel befindlichen Partie des Zwerchfelles am 

 stärksten und von deutlich fibrösem Aussehen gefunden wird. Als pathologische Verän- 

 derung kommt bisweilen in grösserem oder kleinerem Bezirke eine ausgezeichnete Verdickung 

 und Verdichtung dieser Membran vor, und zwar nicht selten ohne entsprechende Anomalie 



') .Jos. Hyrtl, Lehrbuch der Anatomie des Menschen. S. 483. Prag 1846. 



-') A. a. (>. 



