Der Herzbeutel und die Fascia endothoracica. 5 



mit seinem vorderen Rande an den linken Rand des Brustbeines. Schon A. W. Otto 1 ), 

 welcher offenbar in Rücksicht auf diesen Punkt viel genauere und specielle Untersuchungen 

 angestellt hat, macht dagegen in folgender Art entschiedene Einwendung: „Es wird gemei- 

 niglich gesagt, dass der rechte Lungensack sich vorn bis zum linken Rande des Brustbeines 

 erstrecke und daher um die ganze Breite des Brustbeines grösser als der linke sei; dies ist 

 jedoch nicht richtig. Der rechte Brusthautsack schreitet mit seinem vorderen Rande vor dem 

 oberen Theile des Herzbeutels und hinter der Mitte des Brustbeines allmählich bis zum linken 

 Brustbeinrande hinüber, nach unten aber, wo der Herzbeutel breiter wird, wieder 

 bis zur Mitte des Brustbeines, ja bis zu dessen rechtem Rande zurück- 

 weichend. Th. Krause ") spricht sich dahin aus, dass das rechte Blatt des Mittelfelles mit 

 seinem vorderen Rande unten hinter der Mitte des Corpus sterni, und selbst hinter 

 dem linken Rande desselben angewachsen sei; auchHyrtl 3 ; bemerkt: das rechte Mittelfell 

 gehe hinter der Mitte des Sternum, z u weilen selbst am linken Sternalrande herab. Fr. Sibson 4 ) 

 gibt über diesen praktisch belangreichen Gegenstand, indem er, sonderbar genug, behauptet 

 mit Conradi völlig, übereinzustimmen, folgende Äusserung ab: „The inner edge of ihe right 

 lung descends from tlie point of ' divergence behind the middle of the sternum, a little 

 nearer of its left margin, and ends in the loioer edge of the lung just above the loioer extre- 

 mity of the sternum". Gestüzt auf eine nicht gering Anzahl eigener Untersuchungen habe auch 

 ich 5 ) es schliesslich für die Regel erklärt, dass der vordereRand der rechten Lunge in die 

 linke Hälfte des Brustraumes hinüber greife, und meist entlang dem linken Drittel des Sternum 

 herablaufe. Ich habe es aber auch nicht unterlassen zu bemerken, dass der vordere Rand der 

 rechten Lunge bisweilen selbst entlang dem linken Sternalrande herablaufe. 

 Aus den selbstständigen Untersuchungen der meisten Anatomen geht es hervor, dass das was 

 durch die Percussion als Regel gefunden wird, in dieser Beziehung unter allen Umständen 

 als die, wenn auch nicht selten vorkommende, Ausnahme zu betrachten ist. 



Dieser Widerspruch lässt sich jedoch keineswegs auf die anatomische Grundlage zurück- 

 führen, sonst müsste bei dem unbestreitbaren individuellen Wechsel der Lage des vorderen 

 Randes der rechten Lunge die Percussion immerhin auch Fälle nachweisen, welche mit dem 

 bezeichneten gewöhnlichen anatomischen Befunde in Einklang zu bringen wären, indessen 

 doch stets bei normalem Zustande der Lungen, in der ganzen Breite des 

 Sternum ein s onorer Perc ussionss chall wahrgenommen wird. Diesen kann man 

 in der Mitte der oberen Grenze des Brustbeines, hinter welcher Stelle durchaus keine Luncen- 

 Substanz befindlich ist, sondern die vor der Luftröhre liegenden Gefässstämme — Vena inno- 

 minata sinistra, Convexität des Aortabogens, Truncus anongmus — angetroffen werden, 

 nicht weniger hervorbringen , als in der ganzen Breite des unteren Endes vom Corpus sterni. 

 Dieses Paradoxon lässt sich, wie Dr. C. Schweigger 6 ) gewiss mit vollem Rechte bemerkt. 

 nur daraus erklären, dass die auf das Sternum ausgeübte Per cussions er s chütte- 

 r u n g sich nicht auf d ie p er c u tir t e" S t e 11 e beschränkt, sondern sich über einen 

 grösseren o der kl ein er en Thei 1 des Stern ums ausbreite t. 



') A. W. Otto, Von der Lage der Orgaue in der Brusthöhle. Breslau 1S29. S. 15. 



-! 0. Fr. Th. Krause, Handbuch der menschlichen Anatomie. Hannover 1843. S. 4M 



; Jos. Hyrtl, Lehrb. d. Anatomie des Menschen. Prag 1S46. S. 484. 



') Francis Sibson, Medieal anatorny, Seaond Edil. Fasel. 



5 ) Hub. Luschka, Die Brustorgane des .Mensehen in ihrer Lage. Tübingen 1S57. Erklärung zu Taf. I. 



"■ Vgl. Gösehen's deutsche Klinik. L857. S. 241. 



