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siirtoul la manie et la melancolie qui en doivont former dans 

 les hospices le principal objet,et son r(5sultat devient d'autant 

 plus douteux , que ces dernieres ont ete traitt^es ailleurs et soiit 

 inveter^es. Si on coinprend dans le meme talcul les quatre es- 

 peces d'alienations dont je viens de parler , sans y mettre aucune 

 restriction , il est manifeste que le rapport que j'ai obtenu entre 

 ]e nonibre des guerisons et la totalite des admissions , est celui 

 de 475 : 1002 , c'est-i-dire de 0,47. Si on vent au contraire 

 excluie des termes de ce rapport les cas de dcjmence et d'idio- 

 lisme peu susceptibles de traitenient , et qni ne sont point adinis 

 dans certains liopitaux , le rapport sera celui de 444 • ^14 1 c est- 

 a-dire de o,54 , en y comprenant sans distinction la manie et 

 la melancolie consideri^es dans leur ^tat recent et inv^t^re , on 

 apres unou plusieurs Iraitemens ani^rieurs. 



VI. Duree du traitenient propre afaire prevenirles recliutes. 



Une opinion g^n^ralement refue fait regarder la manie et 

 la melancolie conune peu susceptibles d'line gu^rison solide, 

 et comnie sujettes sans cesse a des relours ; cette opinion 

 meme ne paroit que trop confirmee par I'exemple de presqne 

 tous les hospices de la France , diriges sans m^thode, et ou les 

 ali^n^s sont detenus en general toute leur vie; d'ailleurs le 

 traitenient ordinaire par des saignees r^pt't^es , suivi si souvent 

 d'une intermission passag^re des symptOnnes , et si propre a. 

 rendre I'alienation periodique , autorise aussi a la regarder 

 comnie incurable. Un des objets fondanientaux qu'on s'est pro- 

 poses a la Salpetriere , a die de faire eviter cet inconvenient, 

 et de produire une guerison solide et durable; c'estdans celte 

 vue que les moyens curatifs et la police interieure sont diriges 

 a la Salpetriere , et qu'on _y distribue les alidn^s en irois grandes 

 divisions suivant I'etat aigu , le d^clin des syniptomes , et la 

 convalescence entiere , ce qui donne la facilite de considerer 

 separdment chacune de ces p^riodes , d'adapter a chacune la 

 vraie m^thode de traitement , et de transferer alternativement 

 les alienees d'une division dans une autre , s'll se manifeste une 

 rechute, ou sur le simple signe de son approche ; on parvient 

 par lA a determiner avec beaucoup plus de precision J'epoque 

 du retablissement entier de la raison , et du retour de I'alienee 

 au sein de sa famille : c'est ce qui m'a conduit a faire des 



recherches 



