— 21 — 



quindi ancora studi, sperienze ed osservazioni per potere inter- 

 loquire con sicurezza su tale questione. 



Terminata questa discussione, il Prof. Clementi legge anche 

 a nome del socio Prof. Capparelli una memoria : 



« Intorno all'azione della linfa di Koch nelle affezioni tuber- 

 « colari chirurgiche. » 



Finita la lettura di questa memoria, di cui il sunto è ripor- 

 tato in questo bollettino, incomincia la discussione. 



Il Prof. A. Pe^rowe — domanda al Prof. Clementi, il quale ha 

 parlato di bronchite acuta in conseguenza dell'iniezione di tuber- 

 colina in quell' individuo affetto da dermatite scrofolosa; P se le 

 alterazioni bronchiali erano localizzate e principalmente a qual- 

 che apice, o se realmente la lesione fosse diffusa in tutto 1' al- 

 bero bronchiale; 2^ se nel prodotto di questa tìogosi bronchiale 

 si è potuto stabilire la presenza del bacillo della tubercolosi. La 

 risposta alla prima domanda include la risoluzione del quesito 

 importante, se nel polmone preesisteva qualche focolaio tuberco- 

 lare tanto minimo da passare inosservato e che fu riaccesso dalle 

 iniezioni di tubercolina; ovvero che si sia trattato di un attacco ge- 

 nerale dei polmoni di genesi ematogena dal focolaio della pelle, 

 sempre in seguito alle iniezioni di tubercolina. La risposta alla 

 seconda domanda, cioè sulla presenza o no del bacillo tubercolare, 

 illustrerebbe essenzialmente la questione attuale. 



Domanda ancora, se si è fatto ripetuto esame e con tutti i 

 mezzi conosciuti, per escludere la presenza del bacillo della tuber- 

 colosi in queir altro caso di affezione tubercolare ossea esterna, 

 che in seguito alle iniezioni di tubercolina, mostrò lo sviluppo di 

 alterazioni bronco-pulmonali, da cui scarso espettorato sanguino- 

 lento. È difficile, che in questi casi di individui, già con tuber- 

 colosi periferica, mentre si accendono simili fatti nell'apparecchio 

 respiratorio per una ragione qualsiasi, nell'espettorato sanguinolen- 

 to manchino i bacilli tubercolari : anche qui probabilmente vi 

 erano focolai piccoli nascosti, riaccesi ed allargati dall'uso della 

 tubercolina; la dipendenza ematogena dal focolaio tubercolare 

 lontano certamente deve escludersi, diversamente l' individuo non 

 sarebbe migliorato al sospendere l' iniezione di tubercolina. 



Infine deve domandare al Prof. Clementi ed anche agli altri 



