Contributo alla Tecnica della nezione del cuore in sito. 3 



legami naturali, gli osti venosi non lianno più la loro posizione, i 

 loro rapporti mediati, e quindi le dita esploratrici non possono più 

 valutare con precisione la loro am()iezza, e i)erciù lo slargauieiito. 

 restringimento ecc. 



Ad ovviare questi inconvenienti Virchow — Cliaritc' Annalen 1874— 

 consigliò la sezione del cuore in sito, apicndo le singole cavità , 

 senza aver interessato alcun grande vase del cuore, ed esaminan- 

 do lo stato degli osti atrio-ventricolari dal seno, attraverso l'aper- 

 tura fatta; ed ognuno oggi conosce e segue, meno alcune variande 

 di valore seconolario la giudiziosa tecnica del grandi; maeslm, al- 

 meno nei casi in cui scrupolosamente è richiesta 1" esattezza del 

 giudizio sullo stato degli osti atrio-veiitricolari e sulla rispettiva 

 quantità in sangue delle singole cavità. 



E veramente il metodo soddisfa in un modo peifelto e po- 

 trebbe essere adottato in ogni autopsia, se non riuscisse un i)o" 

 diffìcile nella sua applicazione, principaluiente a cnhìi'o che non hanno 

 una grande pratica, come succede ogni giorno per gli studenti: per 

 cui essi preferiscono di fare la sezione del cuore dopo averlo esti-atto: 

 e così si fa spesso dalla maggioranza nelle autopsie medico-legali, 

 anche quando si dovrebbe seguire la modifica introdotta da Virchow. 



Le (lillicdltà dipendono da vai'f fatti, ed in \'> luogo . dal 

 trovarsi il settore di lato e ((uindi in croce con 1" organo e di ron- 

 seguenza coi tagli e manovre che deve fare, per cui 1" operazione 

 è molto difficoltata: i" vi è ([nella tale distanza fatta dal tavolo 

 anatomico e dalle parti del cadavere |)er arrivare al cuore, che o- 

 stacolano la faciltà e |)restezza del metodo : 3° anche il rialto del- 

 le pareti toraciche che risulta dall'apertura fatta d(>l torace, osta- 

 cola molto e fa facilmente sporcare il settore nel manovrale sul 

 cuore, che già si trova non solo nel mezzo degli organi h)racici , 

 ma ad un livello notevolmente più basso della cassa toracica , a- 

 perta col metodo ordinario, vuol dire, asportando lo sterno e la 

 serie delle cartilagini sterno-costali verso la loro inserzione costale. 

 Oltre poi delle difficoltà che tanto spesso insorgono ai differenti 

 settori per essere il tavolo anatomico troppo alto, o troppo basso: 



