13 I MUSCOLI " LEVATORES GLANDULAE THYREOIDEAE , 347 



Ho accennato a questa disposizione perchè, se si fa eccezione dei due casi, uno 

 dello Zoia e l'altro del Kohn, riguardanti il primo un cinocefalo, il secondo un co- 

 niglio, non mi risulta vi siano altre osservazioni concernenti muscoli elevatori con- 

 comitanti alla mancanza dell'istmo tireoioideo. Il mio esemplare sarebbe così il 

 primo riscontrato jiell'uomo. Dato lo stato attuale delle nostre conoscenze sullo svi- 

 luppo della ghiandola tireoidea, io non annetto alla presenza di un muscolo elevatore 

 in queste condizioni uno speciale interesse e credo di poterlo considerare per signi- 

 ficato, pari agli altri fasci muscolari, che stanno in rapporto colla ghiandola tireoidea, 

 significato a cui accennerò in seguito. 



Indipendentemente dai muscoli elevatori fin qui descritti ed il cui comporta- 

 mento, per inserzioni e rapporti, è tipico, sarebbero pure da considerarsi, secondo 

 l'Eisler, come parti staccate del cricotireoideo, altri fascetti muscolari, che non con- 

 traggono più strette connessioni col muscolo in questione; ma presentano tuttavia 

 una stessa innervazione. Da una parte questi muscoli si inseriscono sul lobo pirami- 

 dale, sull'istmo o su parti separate dei lobi tireoidei laterali, e dall'altra si portano 

 pili o meno in alto per fissarsi all'os.so ioide od alla cartilagine tireoidea. assumendo 

 così il comportamento del muscolo iotireoghiandolare del Soemmering. Su questo 

 lato le mie osservazioni confermano solo in parte quest'asserto, poiché se non si può 

 escludere! che alla formazione del muscolo del Soemmering, data la sua innervazione 

 dal n. laringeo esterno, piglino diretta parte le fibre del cricotireoideo, d'altro lato 

 poiché esiste, come ho altrove reso noto, una stessa innervazione anche pei muscoli 

 sternotireoideo e tireoioideo, dobbiamo pure ammettere una possibilità per questi 

 ultimi di compartecipare alla costituzione dello stesso elevatore. Che così infatti av- 

 venga lo dimostra la presenza di fasci muscolari, i quali, pur essendo nelle condizioni 

 descritte dall'EisIer, contraggono coi muscoli sternotireoideo e tireoioideo, rapporti 

 così intimi, che la loro separazione risulterebbe del tutto artificiale. 



In un caso da me osservato la costituzione del muscolo elevatore era molto 

 complessa (v. fig. 8). Non esisteva piramide del Morgagni. A destra della linea me- 

 diana, dal tubercolo anteriore inferiore della cartilagine tireoidea, in intima vicinanza 

 colle inserzioni caudali e mediali del tireoioideo si originavano due fascetti musco- 

 lari perfettamente isolati I uno dall'altro. Uno di questi, il piii interno, dal suo punto 

 di origine, decorreva obliquo in alto e verso la linea mediana, che raggiungeva a 

 pochi millimetri al disopra del margine inferiore della cartilagine tireoidea; il fascio 

 muscolare piii esterno presentava un identico modo di comportarsi ; ma con decorso 

 pili obliquo toccava l'angolo anteriore della cartilagine tireoidea a metà circa della 

 sua altezza. Entrambi i muscoli, lungo la linea mediana si fondevano sempre carnosi 

 con un terzo fascio muscolare nastriforme, largo 3 mm. circa e teso verticalmente 

 dal margine superiore dell'istmo della tireoide al margine inferiore dell'osso ioide. 

 Un piccolo ramo del n. laringeo esterno decorrente sul muscolo cricotireoideo, subito 

 al disotto del margine inferiore della cartilagine tireoidea, in prossimità della linea 

 mediana, cedeva esili filuzzi che, piegandosi in alto, raggiungevano i due fascetti 

 laterali del muscolo anomalo presso le loro inserzioni sul tubercolo anteriore infe- 

 riore della cartilagine tireoidea. Altri esili filuzzi comportantisi alla stessa guisa ce- 

 deva ancora lo stesso ramo ai fasci mediali ed inferiori del m. tireoioideo; infine 

 il fascio medio del muscolo anomalo era posto, per innervazione, nelle condizioni 

 identiche a quelle descritte dall'EisIer. 



