17 I MUSCOLI " LEVATORES GLANDULAE THYREOIDEAE „ 351 



Ho tentato di seguire l'innervazione del muscolo anomalo, ma non ho trovato 

 filuzzi nervosi del laringeo esterno la cui presenza appoggiasse quest'ultimo modo di 

 vedere. Debbo però dire, che, dato il notevole sviluppo del connettivo adiposo, situato 

 tra la ghiandola tireoide ed il m. cricotireoideo nel mio soggetto, benché io abbia 

 nelle ricerche proceduto con somma attenzione, potrebbe anche essere avvenuto che 

 io avessi involontariamente strappato tali filuzzi. 



Accenno a quest'ultimo fatto, poiché il caso da me descritto è alquanto simile 

 ad una osservazione dello stesso Eisler, in cui il muscolo elevatore era però molto 

 pili differenziato e terminava tendineo all'osso ioide ove contraeva rapporti col mar- 

 gine mediale dello sternoioideo ; l'innervazione era fornita da un ramuscolo del la- 

 ringeo esterno; nel mio esemplare invece vi è una fusione diretta delle fibre musco- 

 lari delle due formazioni, cosicché se il muscolo elevatore compenetra lo sternoioideo, 

 quest'ultimo alla sua volta gli fornisce delle fibre. 



Qualunque sia il significato della formazione da me descritta, significato, che 

 disgraziatamente non posso precisare, la sua presenza ed il suo modo di comportarsi 

 mi paiono molto interessanti, poiché dimostrano che lo sternoioideo, sia pure indi- 

 rettamente, può pigliar parte alla formazione di muscoli elevatori della ghiandola 

 tireoidea. 



Iti altri casi ancora mi sono apparsi dei fasci muscolari da una parte inseriti 

 sulla ghiandola tireoidea e dall'altra connessi intimamente col muscolo sternotireoideo, 

 in modo tale da non lasciar dubbio sulla compartecipazione di quest'ultimo nella for- 

 mazione di elevatori tireoidei. 



A proposito dei fasci dipendenti dal cricotireoideo, io ho già parlato di quella 

 modalità colla quale lo sternotireoideo piglia inserzione sulla ghiandola per mezzo 

 dell'estremità mediale dell'arcata tendinea normalmente tesa fra i tubercoli della 

 cartilagine tireoidea e che si getta in questi casi sulla faccia anteriore dell'istmo della 

 ghiandola o sulla base di un lobo piramidale. Ma oltre a ciò il m. sternotireoideo può 

 ancora fissarsi sulla ghiandola direttamente mediante le sue fibre piìi interne e queste, 

 mentre caudalmente sono unito alle altre porzioni del muscolo, in alto abbandonano 

 ogni rapporto colla cartilagine tireoide, per attaccarsi sia carnose, sia con piccoli 

 tendini sulla capsula fibrosa della ghiandola. Se nelle dissezioni non si pone mente 

 a quest'ultima disposizione e si solleva il muscolo dal basso in alto fino alle inser- 

 zioni craniali non é raro si demoliscano anche involontariamente le sue connessioni 

 ghiandolari ed allora la porzione mediale e superiore del muscolo appare del tutto 

 libera dalle parti vicine. A tal modo di comportarsi delle fibre dello sternotireoideo 

 aveva già accennato il Krause; le mie osservazioni confermano cosi pienamente i 

 reperti di quest'autore. 



L'individualizzazione delle fibre mediali e superiori dello sternotireoideo e la 

 loro inserzione sulla ghiandola tireoidea può effettuarsi ancora in altro modo. Si hanno 

 cioè dei fascetti di fibre muscolari che, per le loro inserzioni craniali alla linea obliqua 

 della cartilagine tireoidea — inserzioni intimamente connesse e talora fuse con quelle 

 dello stesso tireoideo ^ ne rappresentano la parte pili interna: queste fibre si portano 

 in basso strettamente accollate al muscolo da cui originano e, dopo un decorso più 

 o meno lungo, lo abbandonano per perdersi a vario livello sulla faccia anteriore della 

 ghiandola. Questi fasci faL-ilmente si possono confondere con altri, il cui modo di 



