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pas aux angles, mais fait tout le tour de l'œil. L'espace qu'elle remplit 

 est fermé, derrière le cul-de-sac, aux points cardinaux de l'œil et ouvert 

 aux points diagonaux. Il est fermé en effet : en haut, par l'expansion 

 médiane du droit supérieur au releveur, en bas par l'expansion palpé- 

 brale du droit inférieur, et de chaque côté par les ailerons externe et 

 interne qui, émanés des muscles droits correspondants, vont se fixer à l'or- 

 bite. Mais entre ces expansions, dans les points diagonaux intertendineux, 

 la couche celluleuse se continue avec le coussinet adipeux de l'orbite et 

 plus particulièrement avec la lame conjonctive qui sépare la partie péri- 

 phérique de la partie centrale de ce coussinet (fig. 7) ; c'est par là, comme 

 nous le montrerons plus loin, que les injections et les hémorragies de 

 l'orbite atteignent le cul-de-sac de la conjonctive. 



On injecte avec la plus grande facilité le tissu sous-conjonctival en 

 plaçant la canule dans le cul-de-sac. On produit une tuméfaction qui, 

 d'abord limitée à une paupière, envahit aisément par les angles la pau- 

 pière opposée. Sous la conjonctive oculaire, elle forme chémosis et arrive 

 au voisinage du limbe cornéen; sous la conjonctive palpébrale, elle cesse 

 au bord du tarse (fig. 3). En profondeur l'injection est arrêtée en haut 

 par le muscle de Mûller et surtout par le tendon du releveur superposé 

 à ce muscle, en bas par le muscle de Millier et l'expansion du droit infé- 

 rieur qui le double. 



Une masse abondante franchit la limite des couches sous-conjoncti- 

 vales. Elle s'enfonce en arrière en plein coussinet adipeux, à la surface 

 des muscles. Nous reviendrons bientôt sur cette propagation qui est sur- 

 tout intéressante dans le sens opposé, c'est-à-dire de l'orbite à la pau- 

 pière; car les ecchymoses sous-conjonctivales, formées sur place, sont 

 ordinairement très faibles et ne tendent pas à gagner en profondeur. 



III — Propagation des épanchements de l'orbite aux paupières 



Les paupières sont situées en avant de l'orbite qu'elles ferment; mais 

 elles ne sont pas simplement plaquées contre cette cavité et le plan de 

 jonction n'est pas une surface régulière et verticale; c'est, en coupe, une 

 ligne brisée, comme le montre la figure 4. La cavité orbitaire pénètre 

 en coin dans la paupière, et si l'on transperce la base de cette dernière, 

 de son bord adhérent au cul-de-sac conjonctival, on traverse en même 

 temps l'extrémité antérieure de l'orbite, occupée surtout par la partie 

 excentrique du coussinet adipeux (fig. 4). 



Il importe maintenant de préciser ces rapports. Pour cela il faut dis- 

 tinguer dans la graisse orbitaire une partie centrale, intra-musculaire. 



