TRAVAUX ORIGINAUX Ifit 



Si nous considérons les veines à deux branches (fig. 5 et 6), nous voyons 

 que la branche interne se continue le long de la petite courbure en com- 

 pagnie de l'artère pylorique dont elle est la veine satellite. 



Ce n'est pas cette branche qui est la veine pylorique comme on pourrait 

 le croire, elle n'est qu'une branche de la veine pylorique. On peut l'ap- 

 peler la branche coronaire stomachique puisqu'elle s'anastomose avec 

 la veine du même nom. 



La branche externe est située sur le canal pylorique (fig. 5) et sur le 

 duodénum (fig. 6). Quelle est celle de ces deux branches qui pourra encore 

 servir dans ces cas au chirurgien pour localiser un ulcère? 



Les mêmes observations peuvent être faites en ce qui concerne les 

 veines à trois branches. La branche interne siège sur le pylore dans 

 40% des cas seulement, c'est la branche coronaire stomachique; la bran- 

 che moyenne est le plus souvent en dehors puisque, dans 80 % des cas, 

 elle siège sur le duodénum; enfin la branche externe est sur le duodénum, 

 dans 90 % des cas. 



Laquelle des trois branches peut encore servir au chirurgien? 



Nous avons poussé nos investigations plus loin. 



Parmi nos veines à trois branches d'origine, il en est dont les trois bran- 

 ches sont toutes situées ou sur le canal pylorique (fig. 2) ou sur le duodé- 

 num (fig. 3) (fig. 1). Dans ces cas, les troi? branches sont très rapprochées 

 les unes des autres, de sorte qu'on pourrait à la rigueur les ramener à des 

 veines à une seule branche d'origine. Nous avons alors mesuré la dis- 

 tance qui sépare la branche la plus rapprochée de la valvule pylorique 

 de cette même valvule et nous avons trouvé : 



lo Distance de la valvule = 4 centimètres en dehors, c'est-à-dire sur 

 le duodénum au niveau de l'angle formé par la première et la deuxième 

 portions (fig. 1); 



2° Distance de la valvule = 4 centimètres en dehors (fig. 3); 



3° Distance de la valvule = 1 centimètre en dedans sur le canal pylo- 

 rique (fig. 2). 



Nous avons également mesuré la même distance pour la veine à une 

 seule branche d'origine et^voici les résultats obtenus : 



l»"® origine = valvule pylorique. 



2« — =1 centimèt-e en deho.'s de la valvule (duodénum). 



3« — = valvule pylo.'ique. 



4^ — =2 centimètres en dedans (canal pylorique). 



Donc sur quatre veines à une branche d'origine, il n'y en a que deux 

 qui siègent sur le pylore. Les deux autres siègent l'une en dedans (2 cen- 

 timètres), l'autre en dehors (1 centimètre). 



