TRAVAUX ORIGINAUX 289 



qu'adoptèrent ensuite les auteurs contemporains, français et allemands, 

 avec cette différence que certains d'entre eux placent le commencement 

 de l'artère pulmonaire un peu plus bas, c'est-à-dire sur un plan passant 

 par le troisième cartilage costal, tandis que d'autres font passer celui-ci 

 un peu plus haut, c'est-à-dire à la hauteur de la deuxième côte, ou du 

 deuxième espace intercostal. 



Chez quatre de nos pièces, nous avons trouvé que l'artère pulmonaire 

 avait son origine à une hauteur supérieure à celle que mentionnent les 

 auteurs. En effet, nous avons constaté que son origine correspondait au 

 bord inférieur du deuxième cartilage costal gauche et s'étendait en haut 

 jusqu'au bord supérieur du même cartilage, ou jusqu'au milieu du premier 

 espace intercartilagineux gauche. Pour ce qui concerne le tronc de l'artère 

 pulmonaire, ainsi que nous l'avons observé dans nos préparations, il 

 correspondait en dehors, non pas au deuxième espace intercartilagineux, 

 mais au premier, s' étendant en bas jusqu'à la partie postérieure du 

 deuxième cartilage costal gauche. Du reste, nous ne nions pas que la 

 position des organes en général puisse présenter des variations, mais 

 sur toutes nos pièces nous avons constamment trouvé les rapports cités 

 plus haut. 



Dans deux de nos préparations, l'artère pulmonaire tout entière 

 débordait à gauche le bord gauche du manubrium sternal, dont la lar- 

 geur, à l'endroit correspondant à la première incisure du sternum, attei- 

 gnait 4 centimètres. Dans deux autres cas, le tiers de la face antérieure 

 de l'artère pulmonaire était recouvert par le sternum, et les deux 

 autres tiers débordaient, sans être recouverts, dans le premier espace 

 intercartilagineux (largeur du sternum à cet endroit : 4'" 2). 



La division en branches de l'artère pulmonaire, d'après la plupart de3 

 auteurs, se fait immédiatement au-dessous de la crosse de l'aorte et de 

 la division de la trachée, mais une recherche minutieuse nous montra 

 que cette division ne se fait pas exactement au-dessous de la division 

 de la trachée, mais devant la partie latérale droite de la bronche gauche, 

 et presque sous un angle droit. A l'endroit où l'artère pulmonaire se 

 divise, il y a seulement en arrière une limite précise entre ces branches, 

 qui est représentée par un petit sillon peu profond, placé sagittalement, 

 tandis qu'en avant et en haut la paroi d'une des branches se continue 

 sans délimitation nette avec celle de l'autre. Chez le nouveau-né, à l'en- 

 droit de la bifurcation s'intercale le canal artériel ou conduit de Botal, 

 ce qui fait que la limite des branches du tronc devient peu nette en haut 

 et en avant. Mais à l'intérieur de la lumière du vaisseau et sur sa paroi 

 postérieure entre les deux embouchures de ses deux branches, plus près 

 dé la branche droite, s'élève une crête sagittale semi-lunaire ressemblant 

 à un éperon en tout point, semblable à celui de la trachée. 



