TRAVAUX ORIGINAUX 291 



Cet éperon pulmonaire, que nous venons de décrire, je ne le vois pas 

 mentionné par d'autres auteurs, à l'exception de Zuckerkandl et 

 ToLDT (1), qui, dans leur Atlas d'Anatomie topo graphique, le dessinent, 

 mais sans en faire pourtant mention. 



Si cet éperon, à cause de son emplacement entre les lumières de deux 

 branches de l'artère pulmonaire, a une signification pour la direction du 

 courant sanguin, pour le moment nous nous réservons d'exprimer une 

 opinion définitive. Il serait aussi très intéressant d'examiner, dans les 

 cas d'embolies pulmonaires, s'il y a un rapport entre le développement 

 et la déviation de cet éperon à droite ou à gauche et la localisation du 

 trombus au poumon droit ou gauche. 



Mais comment se forme cet éperon artériel? Je crois pouvoir émettre 

 sm* cette question la supposition suivante : 



Il est connu que de chaque côté du tronc principal de l'artère pulmo- 

 naire chez l'embryon se développent comme branches collatérales les 

 artères pulmonaires droite et gauche, qui divisent ce tronc en deux por- 

 tions, une supérieure ou céphalique et une inférieure ou caudale, et que 

 la première se transforme en conduit artériel (ligament artériel), tandis 

 que la seconde devient le tronc définitif de l'artère pulmonaire. 



Ces branches latérales, qui ne sont pas importantes au commencement, 

 s'élargissent après l'accouchement au moment où le fonctionnement 

 pulmonaire commence, et c'est alors que leurs embouchures s'élargissent 

 à leur tour. 



Mai^ cet élargissement des embouchures paraît se faire aux dépens 

 de la paroi postérieure du tronc; et, par conséquent, comme les lèvres 

 postérieures de deux embouchures se rapprochent et s'unissent, il se 

 forme une cloison unique qui n'est que le corps de l'éperon pulmonaire, 

 excepté sa partie supérieure qui provient d'une fusion à angle droit 

 avec l'éperon du conduit artériel. 



Après l'accouchement, au fur et à mesure que l'âge avance, le conduit 

 artériel s' oblitérant, l'éperon du conduit artériel disparaît et, par consé- 

 quent, la lumière de la branche gauche s'étend jusqu'à l'éperon pulmo- 

 naire et l'espace triangulaire qui se trouve au-dessus de l'éperon du 

 conduit artériel se fusionne à la paroi de la branche gauche. 



De cette disposition, il résulte que chez l'Homme adulte la partie de 

 l'artère qui est comprise entre l'éperon pulmonaire et l'insertion du 

 ligament artériel de l'artère pulmonaire appartient primitivement au 

 canal artériel (partie céphalique) du tronc primitif. Par ce fait s'explique 

 également comment le canal artériel chez le nouveau-né et chez l'adulte 

 s'unit, en règle générale, avec la branche gauche de l'artère pulmonaire. 



(1) Zuckerkandl et Toldt, Atlas. 



