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ed ai diversi microrganismi, per vedere l' importanza di ognuna 

 di quelle e il modo di localizzazione e di comportarsi di questi. 



Dalle osservazioni cliniche e dagli esperimenti finora esisten- 

 ti risulterebbe che alla legatura delle carotidi seguono accidenti 

 tanto maggiori, quanto più è posto in alto, nella scala zoologica, 

 l'animale su cui si esperimenta. 



Così, laddove neh" uomo le statistiche delle legature delle ca- 

 rotidi primitive danno il 22,4 o/ (Le Fort) 9G ), il 22,50 o/ (Albertin 

 ed Ehrmann) 97 ) di mortalità per lesioni esclusivamente cere- 

 brali , nei conigli , invece , tranne leggerissimi disturbi in primo 

 tempo , io non ho visto seguire accidenti d' importanza , anche 

 quando ho legato contemporaneamente le due carotidi primitive. 



Per spiegare i fenomeni che si osservano in seguito a tali 

 legature, sono state escogitate varie teorie. 



Richet 9S ) attribuisce il quadro degli accidenti cerebrali , in 

 seguito a legature delle carotidi , alla variazione di contrattilità 

 delle arterie e alla paralisi dei nervi vaso-motori, che seguirebbe 

 a lesioni di filetti nervosi nel campo operativo. Bevard ed Ehr- 

 mann ") fondano la loro teoria sul diametro variabile delle arterie, 

 che compongono l'eptagono di Willis. Le Fort 10 °) si spiega le le- 

 sioni cerebrali per un coagulo della carotide interna, prolungan- 

 tesi all' oftalmica e da questa alle cerebrali medie ed anteriori. 

 L' obliterazione di tutti questi vasi impedirebbe al sangue della 

 carotide del lato opposto di irrorare il campo della arteria lega- 

 ta , donde i gravi accidenti. Duplay e Reclus 101 ) trovano molto 

 logico questo modo di vedere. Ma la teoria che più ha guada- 

 gnato terreno è quella dell' anemia, che segue all'occlusione della 

 carotide. All' anemia terrebbe dietro la stasi venosa, quindi i di- 

 sturbi di nutrizione sotto forma di focolai di rammollirne nto 

 Kònig lo2 ì. 



Non è mio compito discutere quale delle suddette teorie sia 

 la vera; a me preme soltanto constatare il fatto che, in seguito 

 alla legatura delle carotidi, avviene un disturbo cerebrale che ha 

 la sua base anatomica, e che tale disturbo è sempre maggiore a 

 misura che si sale nella scala zoologica. 



Per ciò che riguarda i conigli , nei quali ho soltanto speri- 

 mentato, tali alterazioni consistono, per la legatura delle 

 carotidi primitive, in leggere alterazioni vasali , che la 

 localizzazione batterica rende, in seguito, ora più, ora meno grave 

 ed estesa, a seconda del microrganismo inoculato. Dalle ricerche 

 sperimentali di Litten 103 ) e di Spronck 104 ) l'anemia arteriosa locale 

 ( ischemia di Virchow ) determina delle lesioni , la gravità delle 



