Anatomisch-physiologische Bemerkungen zur Theorie des Herzschlages. 1 3 
auch selbst rhythmisch verkleinern und vergrösscrn, erscheinen am auffälligsten die Verän¬ 
derungen der Auriculae. Klein, blass und platt liegen sie zu Seiten der Arterienwurzeln ver¬ 
steckt, während der Vorhofssystole; mit der Diastole aber entwickeln sie sich und treten 
neben und über den Ursprüngen der grossen Arterien vor, eine tiefe Horizontalfurche maski- 
rend, in welche der Limbus cordis einsinkt. Die Lage verändern die Vorhöfe nur insoferne, 
als sie bald hinter den Wurzeln der grossen Arterienstämme zusammensinken, bald sich wieder 
neben und hinter ihnen aufblähen. 
Die Lageveränderungen der Kammern aber unterscheidet Kürschner in Hebel- und 
Rotationsbewegungen, und definirt erstere als Bewegungen der Kammern um eine durch die 
Basis gedachte Queraxe, letztere als Drehungen des Herzens um seine eigene Längsaxe. 
Die Hebelbewegungen, schon von Harvey gekannt, bestehen darin, dass sich mit der 
Systole das Herz gegen die Brustwand hebt, und mit der Diastole wieder zurücksinkt. Der 
ganze Conus arteriosus richtet sich, wie Kürschner die Bewegung auszudrücken sucht, 
gewissermassen an seinem Befestigungspunkte am Vorhofe auf; und diese Hebung des 
Herzens wird begreiflich an der Herzspitze am ausgiebigsten sein, so dass diese am meisten 
nach vorn tritt. 
Die Rotationsbewegungen, ebenfalls schon von Harvey und Haller gekannt, seitdem 
aber wenig beachtet, und erst von Kürschner wieder gewürdiget, sollen geschehen um die 
Längenaxe des Herzens, so dass sich mit jeder Systole die vordere Peripherie des Herzens 
von rechts nach links, mit der Diastole im entgegengesetzten Sinne verschiebt. 
Dies vorausgeschickt, will ich nun versuchen, rein auf die gegebenen anatomischen 
Verhältnisse gestützt, mit Zuhilfenahme der bekanntesten physiologischen Lehrsätze eine 
Theorie dieser Beweguinffen zu entwickeln. 
Wir gehen aus von der Betrachtung der Kammern in jenem Momente, wo sie erschlafft 
und blutgefüllt sich zu contrahiren beginnen. Die Klappe am Ostmm venosum schlägt zu, oder 
ist schon zu, und übernimmt einfach die Rolle eines frei beweglichen Wandungstheiles; nach 
dem Ostium arteriosum hin aber steht dem Blute der Ausweg frei. So hängen sich die Kammern 
mit Beginn der Systole, als sonst ganz frei bewegliche Säcke, an die durch eine Spannung von 
etwa 150 Millim. Quecksilber wohl hinlänglich fixirten Ostia arteriosa und von diesen blos 
werden ihre Lage und etwaige Veränderungen abhängen können. Freilich hängen die 
Kammern auch mit den Vorkammern am Ostium venosum zusammen, aber dieses Ostium , durch 
die Haut der Klappensegel geschlossen, stellt nun einfach einen Wandungstheil des Ventrikels 
dar, der durch die Erschlaffung der Vorhöfe ein völlig frei beweglicher sein wird, ja im 
Gegentheile durch seine Lageveränderungen bestimmend auf die Form der sich füllenden 
Vorhöfe wirken wird. 
Es liesse sich denken, und ich glaubte es auch früher so, dass schon die beginnende 
Anspannung der Ventrikel um die Ostia arteriosa , und das Freiwerden der Ostia venosa 
ein Moment für eine Lage Veränderung, u. z. eine Hebung des Herzens gebe, in tolgendei 
Weise. 
Wir haben schon erwähnt, dass ein Sack, der sich um einen leicht beweglichen Inhalt 
anspannt, seine Form, so weit es die eigenen Cohäsionsverhältnisse erlauben, der Kugeltoim 
annähern wird. Wenn nun der Sack eine Ausflussöffnung mit fest bestimmter Ebene hat, durch 
welche er seinen Inhalt unter einer gewissen Spannung austreibt, so wird die Kugel sich 
natürlich so stellen, dass die Ebene der Ausflussöffnung eine Schnittebene derselben dai stellt. 
