Die Halsrippen und die Ossa suprasternalia des Menschen. 13 



nachgewiesen habe, dass in seltenen Fällen ein Gelenk zwischen Knochen und Knorpel 

 auch der ersten Brustrippe vorkommt. Ein ganz ähnliches Verhalten wie hier, zeigte der 

 Knorpel einer vollständigen Halsrippe, welche Haiberts ma an einem durch Kyphosis 

 gebogenen Brustkasten aus dem Museum Vrolikianum ') gefunden und genau unter- 

 sucht hat. Das vordere Ende des Rippenknochens setzte sich nämlich in eine verknöcherte 

 knorpelige Verlängerung fort, die mit dem Knorpel der ersten Brustrippe 

 verschmolzen, bis au den seitlichen Rand des Manubrii sterni verlaufen ist. 



Durch diese Halsrippe und durch den von ihr und von der ersten Brustrippe begrenzten, 

 von Zwischenrippenmuskeln eingenommenen , Intercostalraum wurde die rechte Seitenwand 

 des Thorax nach oben hin um 2-5 Centim. verlängert. Nicht allein um dieses Mass war die 

 Spitze der rechten Lunge länger als die linke, sondern noch um die Höhe desjenigen Segmentes 

 derselben , welches den inneren Rand der Halsrippe- überragte und dessen Höhe in maximo 

 1 Centim. betragen hat. Da die Art. subclavia unter Beschreibung eines Bogens über die 

 Lungenspitze hinwegläuft, so musste sie hier durch die Höhe ihrer Lage , und durch ihre 

 Länge die Norm bedeutend überschreiten. 



Aus diesen Umständen ergibt sich die praktische Bedeutsamkeit unseres Gegenstandes 

 einerseits für die Lehre von der Percussion und Auscultation der Lunge, andererseits für die 

 Unterbindung der Ai-teria subclavia über dem Schlüsselbeine. Der Wundarzt muss auf die 

 Möglichkeit eines solchen Vorkommens mindestens gefasst sein , um im concreten Falle nicht 

 ffänzlich irre zu werden. 



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II. Die Ossa suprasternalia. 



Die erste in der Literatur niedergelegte Notiz über das Vorkommen und die muthmass- 

 liche Bedeutung dieser Knochen beim Menschen hat man P. A. B^clard") zu verdanken. 

 „II existe quelquefois deux points osseux pisiformes, placös, Tun de chaque cotd, sur l'dchan- 

 crure trachelieune du sternüm. Ces points, que l'on peut appeler pr6-sternaux ou sus- 

 sternaux, sont peut-etre le rudiment de la fourchette ou clavicule furculaire de 

 certains animaux". Dieser Anschauungsweise Böclard's ist G. Breschet entgegen- 

 getreten und hat die Behauptung aufgestellt: die Suj)rasternalknochen seien Rippenrudi- 

 mente, und erscheinen als vordere Enden in ihrem Verlaufe unterbrochener Halsrippen, 

 deren hintere Enden in den rippenartigen vorderen Wurzeln der Querfortsätze des siebenten 

 Nackenwirbels unzweideutig ausgesprochen seien. Obgleich Breschet nicht einen einzigen 

 Fall vor Augen hatte, in welchem neben einem Suprasternalknochen eine wirkliche Halsrippe 

 statt der vorderen Wurzel des Querfortsatzes vorhanden war, so wurde doch unbeirrt jene 

 Hypothese unter Beiziehung sehr verschiedenartiger Materialien aufgebaut. Eine sehr wichtige 

 Stütze musste eine Beobachtung von Ed. Sandifort') abgeben, welche eine Missgeburt 

 betroffen hat, bei der auf der linken Seite die Knochen der vier oberen, auf der rechten Seite 

 die Knochen der fünf oberen Rippen ihre Knorpel nicht erreichten, sondern durch ansehn- 

 liche Zwischenräume von ihnen gänzlich getrennt waren. 



>) Vgl. W. Vrolik. De Menschelijke vrucht. Dl. II. p. 528. 



'■*) Memoire sur l'ost^ose. Supplement, pag. 83. 



•') Ed. Sandifort. Observationes anatomico-pathologicae. Lugd. Bat. 1779. Lib. III, Tat'. V. I'ig. 4. 



