von Brustdrüsentextur und ihre Beziehung zum Cystosarcom. 135 



wie sich ergeben wird, in der innigsten Beziehung zu der in Rede 

 stehenden Neubildung stehen — untersuclit, allein ich habein ihnen 

 die Drüsenelemente entweder gar nicht gefunden und zwar wahrschein- 

 lich darum, weil sie in Folge von Erweiterung unkenntlich geworden 

 waren, oder ich habe Avohl auch Durchschnitte einzelner Tubuli irrig 

 als junge Cysten gedeutet und sofort die Cysten im Cystosarcom so, 

 wie die Cyste als Neubildung überhaupt, aus einer structurlosen Blase 

 abgeleitet. Erst, wie ich bemerkte, in der neueren Zeit, kamen mir 

 durch gütige Mittheilung der Ausbeute von Operationen geeignete, 

 namentlich jüngere Tumoren zur Hand. Sie sind überhaupt merk- 

 würdige Erzeugnisse, im Besondern aber werden sie wichtig durch 

 die Aufklarungen, die sie über das sogenannte Cystosarcom der Brust 

 geben. Ihre Wichtigkeit für den Chirurgen leuchtet von selbst ein. 

 Nachdem ich ein mir im Mai 1851 mitgetheiltes Stück einer 

 nussgrossen rundlichen, durch Exstirpation entfernten Geschwulst aus 

 einer Brust, welches auf dem Durchschnitte zahlreiche feine, von 

 einem weissgelblichen opaken Saume umfasste Spältchen darbot, und 

 in der das Mikroskop die Elemente der Brustdrüse in einer zum 

 grösstenTlieile gallertartig durchscheinenden weichen, feuchten, zum 

 geringeren Theile faserigen Masse eingebettet zeigte, bei Seite gesetzt 

 hatte, um weitere Fälle abzuwarten, kamen mir endlich der Reihe 

 nach solche zu : 



ErsterFall. Die amputirte linke Brust einer 42 J. a. Tischlers- 

 frau, welche im J. 1847, als sie ihr erstes Kind säugte, in der linken 

 Brust ein kleines, bewegliches Knötchen bemerkte, das zuweilen ver- 

 schwand und wiederkam, und erst im J. 1850 rasch zu wachsen 

 begann. Zu derselben Zeit will sie bei schlechtem Wetter Schmerzen 

 in der Brust verspürt haben. Im Monat August 1852 brach der Tumor 

 unter dem Gebrauche eines Pflasters und nach vorangegangenen 

 ziehenden und stechenden Schmerzen mit heftiger Blutung auf. Im 

 Krankenhause, wohin sie sich nunmehr gewandt hatte, fand man eine 

 strausseneigrosse, bewegliche Geschwulst von härtlichem Anfühlen, die 

 Haut darüber bläulich gefärbt, mit der Geschwulst verwachsen, jedoch 

 nicht entartet. Aus der thalerstückgrossen Öffnung auf dem höchsten 

 Punkte des Tumors wucherte eine knollige , bläulichgefärbte, leicht 

 blutende necrosirende Masse hervor. Die Drüsen der Achselhöhle nor- 

 mal. Am 4. October wurde die Brust amputirt und am 6. November 

 konnte die Kranke mit der fast geheilten Wunde entlassen werden. 



