146 Rokitansky. Über die pathologische Neubildung 



Diese Tumoren kommen allem Anscheine nach einzig und allein 

 in der Brustdrüse oder doch in ihrer Nähe vor, und zwar in der 

 weiblichen. V'^on dem Vorkommen derselben in der Brustdrüse des 

 Mannes sind mir nur zwei Fälle bekannt, von denen der eine von 

 Paget, der andere von Joh. Müller angeführt wird. 



Sie kommen, wie ich zum grössten Theile den Mittheilungen 

 praktischer Chirurgen entnehme, an jeder Stelle der Brust, am ge- 

 wöhnlichsten an der inneren und oberen Gegend der Brustdrüse vor. 

 Sie sind, wie ihre selbstständige Beweglichkeit errathen lässt, nur 

 lose mit der Brustdrüse verbunden. 



Der Gestalt nach sind sie im Allgemeinen rundlich; kleine Tumo- 

 ren sind gemeinhin eben und glatt, grössere höckerig-uneben, knollig, 

 gelappt, dabei ziemlich resistent, elastisch, sehr oft im Ganzen oder 

 in einzelnen Abschnitten vom Anfühlen einer mit Flüssigkeit prall 

 gefüllten Cyste, 



Die Haut bietet üher grossen Tumoren oft ein livides Ansehen 

 dar, ist von erweiterten Venen durchzogen, sonst aber nicht verän- 

 dert, zuweilen mit dem Tumor verwachsen, aber nicht entartet. Die 

 Brustdrüse wird von grossen Tumoren zur Seite gedrängt und 

 schwindet. 



An Grösse erreichen sie nicht selten ein ausserordentliches Vo- 

 lumen, z. B. Mannskopfgrösse und darüber, hiemit zugleich ein nam- 

 haftes Gewicht. Listen entfernte, wie Paget anführt, einen Tumor 

 von 12 Pfund Gewicht. Sie wachsen bald langsam, bald schnell, viele 

 bleiben sehr lange klein und machen überhaupt in ihrem W^achs- 

 thume auffallende lange Stillstände. Zuweilen verschwinden sie von 

 selbst. 



Zuweilen sind mehrere kleine Tumoren zugleich vorhanden, 

 wohin die Beobachtung C ru vei Ihier's geliört — eine Frau, welche 

 durch zwanzig Jahre drei Tumoren in einer und einen in der andern 

 Brust hatte. 



Sehr gewöhnlich sind sie nicht schmerzhaft, doch kommen Fälle 

 genug vor, wo sie ausserordentlich schmerzhaft sind und ihre Exstir- 

 pation einzig und allein desshalb nothwendig wird. Sie stellen dann 

 C 00 per's irritablen Tumor der Brust dar, der überhaupt eine libröse 

 Geschwulst (ein Neurom) ist, und wie Paget behauptet, in den mei- 

 sten Fällen mit dieser Neubildung combinirt, d.i. ein mmmnary glan- 

 dulär tumour gewesen ist. 



