\jl>ev spontane Dehisccnz des Teytnen n/niponi u. der Cellulae mastoideae. 28 I 



Leibarztes Jnst Berger in Verruf gerieth, wieder aufgenommen 

 werden, so dürften die früher gemachten Bemerkungen über die 

 Dünnheit oder abnorme Eröffnung der diese Zellen deckenden Kno- 

 ehenwand an der inneren Fläche der äusseren Lefze der Incisura 

 mastoidea oder an der vordem Wand des Processus mcistoideus, pas- 

 sendere Einstichstellen des Perforativ wählen lassen, als die bisher 

 einzig hiezu gebrauchte äussere Wand abgeben kann. Ich sollte 

 meinen, dass ein durch vergleichende Prüfung desPercussionsschalles 

 des Warzenfortsatzes geübtes Ohr, am Lebenden auszumitteln ver- 

 mag, ob der Processus mcistoideus überhaupt, und an welcher Stelle 

 insbesondere grosslückig und somit dünnbewandet ist. — Die eben 

 berührte Vergrösserung der Cellulae mastoideae gegen den Sulcus 

 sigmoideus und petrosus superior zu, kann eine Verpflanzung der 

 Otitis interna auf diese beiden Sinus nur begünstigen, und L e b e r t 

 bemerktin Übereinstimmung hiemit, bei Felsenbeincaries besonders den 

 Sinus transversus und die pe^ros/ mit Eiter gefüllt gefunden zu haben. 



Purulente Ansammlungen in der Paukenhöhle hat man durch 

 spontane Eröffnung der Cellulae mastoideae sich einen Entleerungs- 

 weg nach aussen bahnen gesehen *)• Ebenso können die Producte 

 einer oberflächlichen Caries des Warzenfortsatzes auf die leichteste 

 Weise in die Paukenhöhle gerathen, wie denn schon J. L. Petit 

 daraufhinwies, dass Abscesse hinter dem Ohre öfters durch Druck 

 verschwinden gemacht werden können. 



Ich bemerkte schon an einem anderen Orte 2), dass geringfügige 

 mechanische Einwirkungen, Bruch der äusseren Lamelle des War- 

 zenfortsatzes, und in Folge dieses Bruches emphysematöse Geschwülste 

 hinter dem Ohre veranlassen können. Um wie viel leichter wird die- 

 ses geschehen können, wenn nur das Periost allein die äussere 

 Zellen wand bildet. Ilieher gehört ohne Zweifel das von Chevance 

 in der Union medicale angeführte Emphysem, welches sich bei einem 

 33 Jahre alten Mineur nach einem Falle auf die Füsse einstellte, 

 sich vom linken Ohre bis in die Nähe des rechten , und von der 

 Nackengegend bis zur Stirne erstreckte. Man hatte an einen Bruch 

 des Felsenbeins „au niveau de la caisse du tympan" , oder an eine 

 Diastase der Näthe gedacht, welche Annahme das übrige Befinden 



') R i li e t , Traite danatoiiiie med. cliir. I'reiniere parlie, pag. 23(5. 

 2) Uandbueli der topograpliiselieii Anatomie 3. AiiH. 1. Bd. pag-. 2'i4. 



