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An den genannten Gelenken können Brüche vom 3. bis zum 

 16. Jahre und manchmal auch später vorkommen. 



7. Die nun besprochenen Verhältnisse erleiden an der unteren 

 Extremität einige Abänderungen, desshalb sie auch für sich abge- 

 handelt werden. 



Allfällige Trennungen in dem Sacroiliacal- und dem Bipubical- 

 Gelenke werden, wenn sie überhaupt vorkommen, immer intra- 

 capsulär sein. 



Die Trennung der Epiphysis superior femoris ist vom ersten 

 bis zum 24. Jahre möglich; in den ersten ö Jahren, so lange eine 

 Scheidung der Apophysis von der Epiphysis in dem Bildungs- 

 knorpel am obern Ende des Oberschenkelbeines nicht eingetreten ist, 

 kann sie auch extracapsulär sein; später aber ist sie intracapsulär, 

 weil die Apophysis für die Trochanteren mit der Diaphysis selbst 

 verwachsen. Die Trennung der Trochanter- Apophysis kann von dem 

 1. bis 16. Jahre stattfinden. Die Trennung der unteren Epiphysis 

 kann so lange, als die Apophyses für die Condyli nicht damit ver- 

 wachsen, d. i. bis zum 14. Jahre zwar intracapsulär sein; sie wird 

 jedoch meist extracapsulär, weil die Apophysis sammt der Epiphysis 

 noch durch die Knorpel mit der Diaphysis verbunden ist ; in den 

 späteren Jahren bis zum vollendeten Wachsthum wird sie jedoch 

 immer extracapsulär sein. 



Die Trennungen der Epiphysis in dem Tibiotarsal - Gelenke so 

 wie in den übrigen Gelenken verhalten sich wie jene an den entspre- 

 chenden Knochen der obern Extremität. 



8. Aus dem Gesagten ist nun ersichtlich , dass solche Disjune- 

 tivalbrüche an allen Knochen , und zwar von der Geburt bis zum 

 vollendeten Knochenwachsthume vorkommen können, die wichtigsten 

 sind jedoch die an dem Schulterblatte, dem Becken, den Extre- 

 mitäten. 



Ferner ergibt sich aus dem Gesagten, das die Disjunctival- 

 brüche nicht durchaus intracapsulär sind, wie mancherseits behauptet 

 wurde. Der Disjunctivalbruch des Oberschenkelkojifes ist allerdings 

 meist intracapsulär, aber nicht alle Epiphysis verhalten sich so wie 

 die Epiphysis superior femoris. 



Im Allgemeinen gilt folgende Kegel für die Anheftung der 

 Kapsel und deren Verhältniss , zu den Verknöcherungsstellen: Die 

 Kapsel heftet sich an der V e r s c h m e 1 z u n g s I i n i e der 



