Physiologische Untersuchungen mit Garcia's Kehlkopfspiegel. 5 6o 



einfach nur ein vorderer membranöser und ein hinterer intercartila- 

 ginöser Abschnitt der Glottis unterscheiden. 



Beim angestrengten, tiefen Athmen geschieht es dagegen zu- 

 weilen, dass die Arytänoid-Knorpel in ähnliche Mitbewegungen 

 gerathen, wie die Nasenflügel bei Dispnoe. Bei jeder Exspiration 

 werden dann die Arytänoid-Knorpel einander etwas genähert, bei 

 jeder Inspiration möglichst weit von einander entfernt , wobei die 

 beiden den Santorini'schen Knorpeln entsprechenden Knötchen 

 der Schleimhautfalte abwechselnd schärfer hervortreten und wieder 

 verstrichen werden. Einmal im Gange, sind diese Mitbewegungen 

 nicht ganz leicht sofort willkürlich zu unterdrücken. 



Um einen weniger beengten Einblick in das Innere des Kehl- 

 kopfes und der Trachea zu gewinnen, muss man den Kehldeckel von 

 der hinteren Pharynxwand abheben. Dies geschieht unwillkürlich 

 wenn man einigemal ä, e oder i gesprochen hat, oder aber dem Zun- 

 gengrund ohne weiteres die passende Stellung gibt. Ein vollkom- 

 menes i kann man übrigens selbstverständlich gar nicht hervorbringen, 

 da sonst der Zungenrücken so hoch emporsteigen müsste, dass er 

 den Kehlkopfspiegel verdecken würde. Aber man kann doch die 

 Intention haben ein i zu sprechen, ohne der Zunge zu erlauben empor- 

 zusteigen - und dies genügt für den fraglichen Zweck. Für ein 

 tiefes a ändert mein Kehldeckel seine Stellung nicht. Taf. II, Fig. 2 

 gibt das Bild, welches der Kehlkopfspiegel zeigt, nachdem mir unter 

 übrigens gleichen Umständen die Hebung des Kehldeckels auf die 

 angegebene Art gelungen ist. 



Dieses Lagerungsverhältniss entspricht dem Zustande des ruhigen 

 Athmens und unterscheidet sich wenig von dem in Fig. 1 dargestell- 

 ten. Der halbmondförmige Raum hinter dem Zeugengrunde ist grösser 

 als früher; der Radius des Pharynx ist etwas kleiner geworden; der 

 Kehldeckel erscheint mehr aufgerichtet und berührt nicht mehr die 

 hintere Rachenwand. Die Glottis steht weit offen und man übersieht 

 ein ziemliches Stück der vorderen Trachealwand. Nach aussen von 

 den, den Santorini'schen Knorpeln entsprechenden Knötchen der 

 die Arytänoid-Knorpel einschliessenden Schleimhautfalte tritt je 

 eine rundliche Anschwellung , früher durch den Seitenrand der Epi- 

 glottis verdeckt , besser hervor. Über den wahren Stimmbändern 

 erkennt man beiderseits kaum noch die Andeutungen der Ventriculi 

 Morgagni und der oberen oder falschen Stimmbänder. 



