572 Czermak. 



halten und betheiligen, ging ich von jener Anordnung aus, welche 

 den freiesten Einblick in das Innere des Kehlkopfs gestattet (vgl. Taf. 

 II, Fig. 5) und leitete dann den Verschluss behufs des Drängens ver- 

 mittelst der Bauchpresse oder bebufs des scharfen Anlauten- oder 

 Abschnappenlassens der Stimme willkürlich ein. Unter diesen Umstän- 

 den tritt der ganze Vorgang in seiner einfachsten, reinsten Form auf 

 und ist der Beobachtung am zugänglichsten. 



Ich erkannte auf diesem Wege, dass zur Herstellung eines ganz 

 festen luftdichten Verschlusses 1. die Arytänoid-Knorpel mit ihren 

 Innenseiten und den Processus vocales sich fest an einander drücken 

 und so auch die Ränder der wahren Stimmbänder zur gegenseitigen 

 Berührung bringen; 2. die falschen Stimmbänder bis zum Ver- 

 schwinden der Vertr. Morgagni an die wahren sich anschmiegen» 

 indem sie sich zugleich gegenseitig nähern und endlich 3. der 

 Kehldeckel mit seinem nach innen noch convexer vor- 

 springend gemachten Wulst von vorn nachhinten fort- 

 schreitend auf die geschlossene Glottis fest aufge- 

 drückt wird 9- 



Alle diese Veränderungen geschehen theils gleichzeitig, theils 

 so rasch nach einander, dass es grosser Aufmerksamkeit bedarf, um 

 sie ins einzelne zu verfolgen. Ob sich die falschen Stimmbänder 

 z. B. auch bis zur wirklichen Berührung ihrer Ränder in der Median- 

 linie nähern, wie die wahren, kann ich aus diesem Grunde nicht ent- 

 scheiden , der aufgedrückte Kehldeckelwulst entzieht sie nämlich 

 eher dem Blicke, als ihre gegenseitige Näherung eventuel zu einer 

 wirklichen Berührung geworden ist. Übrigens erscheint gerade jener 

 Wulst ganz geeignet eine zwischen ihnen etwa übrigbleibende Furche 



*) Ich kann hier die beiläufige Bemerkung- nicht unterdrücken , dass es mir paradox 

 erscheint, warum die sonst gegen jede Berührung so überaus empfindlichen Glottis- 

 theile die gegenseitige und die Berührung mit dem Epigiottiswulst ertragen , ohne 

 dass jene heftigen Reflexerscheinungen auftreten, welche die Wegsamkeit der Pas- 

 sage zu überwachen und nöthigenfalls gewaltsam herbeizuführen bestimmt sind. 

 Ist das NichtZustandekommen eines Reflexes in der Qualität jener Berührung oder in 

 einer Eigenthümlichkeit des nervösen Reflexmechanismus begründet? 



Ähnlich verhält es sich übrigens auch hinsichtlich der Auslösung von Reflex- 

 erscheinungen von den Schlund und Gaumentheilen aus. 



Die hervorgehobene Eigenthümlichkeit dürfte einen vielleicht nicht ganz werth- 

 losen Fingerzeig geben zur Herstellung der passendsten Beschaffenheit der Instru- 

 mente und zur Ausbildung einer praktischen Äpplicationsmethode derselben behufs 

 der Laryngoskopie in der Medicia. 



