318 Grie Singer. Über die pathologische Anatomie 



Vorträge. 



Über die pathologische Anatomie des in Egypten vor- 

 kommenden biliösen Typhoids. 

 Von Prof. W. Griesinger. 



Während nach meinen Erfahrungen der Typhus mit Darmgeschwüren 

 in Cairo selten ist, während eine dem Typhus - Fever der Englän- 

 der analoge Krankheitsform zwar häufig beobachtet, aber bei grosser 

 Gutartigkeit des Verlaufs selten Gegenstand anatomischer Untersu- 

 chung wird, so ist dagegen durch grosse Frequenz und häufige Tödt- 

 lichkeit eine acute Krankheit ausgezeichnet, welche wohl am passend- 

 sten als biliöses Typhoid bezeichnet wird. Von früheren Beobachtern 

 in anderen Gegenden ist sie zum Theil als „remittirendes Fieber 

 warmer Länder," zum Theil wohl auch als „gelbes Fieber" bescbrie- 

 ben worden; von anatomischer Seite ist sie noch nie hinreichend er- 

 forscht, ja fast ganz unbekannt, wesshalb ich gerade diese Seite des 

 Gegenstandes vor Allem einer Darstellung werth erachtete. 



Meine Untersuchungen wurden sämmtlich im Hospitale von 

 Casr-el-Ain in Cairo angestellt; aber ich habe die Gewissheit, dass 

 die Krankheit auch im übrigen Egypten und in den oberen Nilländern 

 häufig vorkommt. 



Ihre Dauer ist in der Regel kurz, von S oder 6 bis 10 oder 14 

 Tagen. Sie verläuft unter stürmischen Fieber-Erscheinungen mit star- 

 kem Schwindel, Gliederschmerzen, Empfindlichkeit des Epigastriums 

 und der Hypochondrien, Milzvergrösserung, zuweilen starken galli- 

 gen Ausleerungen ; bald stellen sich Ikterus, Prostration, Delirium, 

 Stupor, öfters Petechien oder andere Blutungen ein, neben verschiede- 

 nen andern Symptomen, welche den einzelnen rasch sich bildenden, 

 gleich näher zu beschreibenden Lokal-Affectionen angehören. Diese 

 bestehen im Allgemeinen in Catarrhen oder croupösen Entzündungen 

 einzelner Schleimhäute, namentlich der des Nutritionscanals, in Schwel- 

 lung der Leber, Nieren, Milz und Mesenterialdrüsen, Entzündung der 

 beiden letzteren, leichteren Exsudativprozessen auf einzelnen serösen 

 Häuten, Absatz von Gallenpigment in die Haut und die inneren Theile. 

 Dabei findet Ecchymosenbildung in vielen Organen und meist Auf- 

 zehrung der Blutmasse Statt, wahrscheinlich mit Vermehrung des 



