des in Egjpten vorkoniineiHlen biliösen Typhoids. 325 



auf der unteren Seite der Leber. Hatte die Kranklieit etwas länger 

 gedauert, so fand man diese Exsudate bereits in zellgewebiger Me- 

 tamorphose. Diese Leberpcritonitis kam auch in einigen Fällen vor, 

 wo kein Ikterus da war. Sie gehörte ganz überwiegend den Fällen 

 an, wo die Leber gesdnvoUen war, und dürfte sich auch wohl am 

 richtigsten aus einer raschen, wenn auch nicht sebr bedeutenden 

 Ausdehnung des. Organs erklären lassen. 



Sehr häufig, nämlich in mehr als der Hälfte der Fälle hatte die 

 Leber eine massige acute Schwellung erfahren, erkennbar an der Ab- 

 stumpfung der Ränder und straffen Spannung der Hülle mit einiger 

 Zunahme des Volums. Es kamen auch Fälle vor, wo zwar das 

 Gesammtvolum der Leber das normale oder eher klein war, und doch 

 die Ränder nicht unbedeutende Abstumpfung und Schwellung zeigten. 

 In einem Falle war ein massiger Grad gelber Atrophie vorhanden; das 

 Volum des Organs war etwas vermindert, die Substanz gleichförmig 

 citrongelb, sehr schlaff und zähe, ungemein blutarm, und das wenige 

 Blut ganz wässerig. Das Blut im Pfortaderstamme war dabei hell car- 

 minroth, sehr dünnflüssig und wenig färbend, die Galle in der Blase 

 sehr reichlich, theerartig, dunkel und dick mit pulverigen Ausschei- 

 dungen. Dieser Fall betraf einen etwa 20jährigen Berberiner, der 

 12 Tage im Spital gewesen. Es war bloss Ikterus der Innern Theile 

 vorhanden; Anämie des Hirns und der Hirnhäute, Anämie der Lungen 

 mit derben, sehr fein geschichteten Blut- und Fibrinpfröpfen in ihren 

 Gefässen und Bronchialcatarrh. Im Herzen sebr weiche, dunkle Blut- 

 gerinnsel mit schleimig weichem, rothgefärbten Faserstoff; in der 

 Milz eine Menge keilförmiger, graugelber, etwas mürber Exsudatherde; 

 Magen und Darmschleimhaut blass mit reichlicher Schleimsecretion, 

 der Darm-Inhalt grauröthlich, wässrig; starker Croup im Endstück 

 des Ileum mit Schwellung sämmtlicher Darmhäute; Catarrh des 

 Dickdarms; Injection und geringe Schwellung der Mesenterialdrüsen. 

 Die Nieren sehr blutarm, die linke etwas geschwollen und weich, 

 im Nierenbecken trübes , grauröthliches Fluidum, der Urin der Blase 

 nicht ikterisch. — 



Ausserdem war das Lebergewebe in sehr vielen (46) Fällen 

 gallig getränkt, von einer hoch- bis orangegelben gleichmässigen 

 Färbung, blutarm und von etwas weicher, schlaffer Consistenz. Die- 

 ser Zustand kam zuweilen auch bloss stellenweise, auf einzelne Ab- 

 schnitte der Leber beschränkt, vor. Die so befallenen Stellen zeigten 



