des in Kgypten vorkommeinlen biliösen Typhoids. 337 



sind aber in Egypten überhaupt häufig, werden durch eigen- 

 thiUnh'che pathologische Verhältnisse, die hier nicht näher erörtert 

 werden können, bedingt und ihre Bedeutung beim biliösen Typhoid 

 dürfte als untergeordnet betrachtet werden. 



Der Urin der Blase war in vielen Fällen durch GallenfarbstofT 

 tingirt; in nur sehr wenigen wurde er eiweisshaltig gefunden. 



Es sei erlaubt, zum Schlüsse darauf hinzudeuten, wie den aus- 

 gebildeten Fällen von biliösem Typhoid eine Schwellung der grossen 

 Drüsen des Unterleibs, an der Leber und Niere mit Blutarmuth , Er- 

 schlaffung des Gewebes und Fettablagerung, an der Milz in der Regel 

 mit Entzündung, zukömmt; Processe, welche bis jetzt in dieser 

 bestimmten Combination von keiner andern Krankheit bekannt sind. 

 Diese Organe zeigen hierin eine gemeinschaftliche Theilnahme an 

 einem acuten Allgemeinleiden, welche an ihre so oft bemerkte, 

 gleichmässige Affection bei chronischen constitutionellen Leiden 

 erinnert , z. B. die oft gleichzeitig in der Leber und Niere vorkom- 

 mende spekig-albuminöse Infiltration. 



Die Milz ist aus anatomischen Gründen und nach der Beobach- 

 tung an Lebenden als das beim biliösen Typhoid zuerst erkrankte 

 Organ zu betrachten. Der charakteristische Exsudat-Absatz in ihre 

 Malpighischen Körper bietet eine sehr interessante Analogie mit der 

 in unserem Typhus vorkommenden Infiltration der Peyerschen Drüsen, 

 deren Follikel ja jenen Gebilden in der Milz anatomisch so sehr nahe 

 stehen. Aus den krankhaften Vorgängen in der Milz lassen sich auch, 

 wie ich später zeigen werde, sehr viele der weiteren Veränderungen 

 im Blute und in den Organen einfach und befriedigend erklären. 



Bemerkenswerth ist endlich das im biliösen Typhoid sicher pri- 

 märe Vorkommen von Exsudativprocessen auf den Schleimhäuten, 

 welche bei unserm Typhus als secundäre und „degenerirte" Processe 

 betrachtet werden. 



Die sonstigen mannigfachen Analogien und Differenzen der hier 

 besprochenen Krankheit mit den bis jetzt bekannten europäischen 

 Typhusformen, namentlich dem in neuerer Zeit in Prag und in Ober- 

 schlesien beobachteten Typhus, mit der Pest und dem amerikanischen 

 gelben Fieber, wie sich solche aus dem Leichenbefunde ergeben, 

 sollen hier nicht weiter verfolgt werden. 



