SÉANCE Dl' 4 AOUT 1919. ^53 



fermée par une forte membrane de caoutchouc, et qui reçoivent l'air par 

 une canule trachéale dérivée sur un tambour, on a reproduit artificiellement 

 quelques-uns des résultats qui vont être relatés. 



1° Respiration normale. — Dans la respiration de l'homme sain, on cons- 

 tate que le rapport entre les durées de Texpiration et de l'inspiration, ou 

 par abréviation y, se trouve compris entre 1,70 et 2. Ce rapport r/ï'mmwc 

 lorsqu'on fait un exercice quelconque; il tend vers 1,20, et même 1,10 par 

 les prog^rès de la fatigue. 



L'inspiration, en s'amplifiant, gagne donc sur l'expiration; le système 

 nerveux, obéissant au besoin d'oxygène, impose sa loi au rythme pulmo- 

 naire. Si, même, on voulait faire provision d'oxygène en respirant lentement 



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et profondément (9 fois par minute), le rapport y descendrait à 0,62. 



Si, au contraire, on faisait respirer de l'air confiné (3 à 5 pour 100 de gaz 

 carbonique), on verrait l'expiration se prolonger pour vider complètement 

 les poumons, et la valeur de j atteindrait 1,75 à 1,90. 



Il est évident que le chimisme respiratoire, s'exerçant parle bulbe, com- 

 mande le rythme et la force élastique des poumons; ce n'est point là simple 

 réaction physique cV élasticité . 



2" Respiration pathologique. - Mais dans un grand nombre de maladies 

 pulmonaires, les propriétés élastiques sont compromises, et l'on observe des 

 tonogrammes caractéristiques : 



a. Les tuberculeux ont une grande fréquence respiratoire, c'est-à-dire de 

 la dyspnée; les tonogrammes sont peu profonds, et marqués d'un ressaut 

 initial', y varie de 1,20 (repos) à i ,5o (après fatigue). 



Ici, la surface respirante est réduite; la partie qui se dilate encore n'a pas 

 tout à fait perdu sa force élastique, mais cette dernière agit sur une colonne 

 d'air mêlée de sérosités. D'où le ressaut expiratoire, la dyspnée et la faible 



amplitude. 



Chose intéressante, l'élasticité mal soutenue du tuberculeux peut être 

 renforcée de l'action nerveuse si le malade respire un air confiné : ses expi- 

 rations prennent un aspect normal. Et ceci n'est pas moins en faveur de la 

 doctrine de Vexpiration active. 



C. H., 1919, a» Semestre. (T. 1G9, N" 5.) ' ^ 



