SÉANCE DU 8 DÉCEMBRE 1919. II 17 



PHYSIOLOGIE. — Adrénaline et quinine, leur antagonisme. 

 Note de MM. A. Clerc et C. Pezzi, présentée par M. Charles Richet. 



Dans une Note récente ('), présentée à la Société de Biologie, nous 

 avons mis en évidence l'action remarquablement modératrice de la quinine 

 sur l'ensemble des fonctions qu'on attribue au muscle cardiaque. Nous 

 avons insisté, en particulier, sur la paralysie de l'appareil nerveux accélé- 

 rateur, démontrée par le fait que, chez un chien suffisamment quininisé, on 

 n'observe plus la tachyarythmie caractéristique, après injeclion intravei- 

 neuse d'une dose de nicotine, qui ordinairement la |)rodiiit (riine manière 

 élective. 



La similitude entre l'action de la nicotine et celle de l'adrénaline nous a 

 fait rechercher s'il n'existerait pas aussi d'antagonisme entre la quinine et 

 celte dernière substance, antagonisme d'autant plus facile à mettre en 

 relief qu'on peut, avec l'adrénaline, par les injections espacées d'une dose 

 identique, obtenir toujours, à coup sur, les mêmes effets physiologiques. 



Dans ce but, nous enregistrions, chez le chien chloralosé, la pression 

 carotidienne, et nous injections dans la saphène une dose d'adrénaline 

 (i""' d'une solution à j^^, soit ,'„ de milligramme) suffisante à produire 

 nettement la réaction cardio-vasculaire caractéristique. Une fois celle-ci 

 terminée, et la pression redevenue normale, nous injections le chlorhydrate 

 de quinine en solution à y„ à une dose variable entre i""^ et 5''» par kilo. On 

 obtient ainsi une chute de pression assez marquée, mais transitoire. Dès 

 que l'équilibre était sensiblement rétabli, nous répétions l'injection d'adré- 

 naline (^ de milligramme). Dans ces conditions, si la dose de quinine a été 

 au moins de i^'SjS par kilo, la réaction de l'adrénaline, marquée par la 

 phase des grandes oscillations de pression et de ralentissement cardiaque, 

 est supprimée totalement; seule persiste la réaction hypertensive. Or la 

 période de grandes oscillations et de bradycardie est due à l'excitation 

 exercée par l'adrénaline sur le centre bulbaire du vague. Comme la 

 quinine, à la dose injectée, ne modifie pas sensiblement l'excitabilité du 

 bout périphérique de ce nerf, l'action paralysante de cet alcaloïde ne peut 

 s'exercer que sur le centre bulbaire du pneumogastrique. 



Si l'on emploie des doses plus fortes, au moins 4'"*^ par kilo, l'injection 



(') C. Pkzzi el A. CLKRfi, Action de la qidiiine sur le cœur {C. R. de la Société de 

 liiologie, t. 82, 1919, p. 1129). 



