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son efficacité bien minime lorsqu'il s'agit de suppurations dues aux anaé- 

 robies, tels que le Bacillus perfringens et le vibrion septique, accompagnes 

 de streptocoques anaérobies, de tétragènes. Notons en passant l'action 

 rapide de ce sérum, employé en pansements humides, sur les plaques 

 érysipélateuses, qui disparaissent très vite sous l'influence de ce traitement, 

 et semblent en quelque sorte fuir le sérum appliqué localement, puis fina- 

 lement cessent complètement de se manifester au bout de quelques jours. 



Dans le traitement des plaies infectées dont la flore contient du bacille 

 pyocyanique ou des staphylocoques en prédominance, associés à divers 

 diplocoques, cocci ou autres bactéries banales, la solution antiseptique de 

 nitrate d'argent à i pour 200000, suivant la méthode exposée par M. Da- 

 nysz dans une Note à l'Académie des Sciences, le 18 janvier 191 5 ('), 

 nous a donné les meilleurs résultats. 



Enfin, dans les suppurations des plaies gangreneuses les plus redoutables 

 où l'on trouve presque toujours le Bacillus perfringens ou le vibrion sep- 

 tique, souvent avec du streptocoque anaérobie, du bacterium coli, du télra- 

 gène, Yaction bactéricide la plus énergique nous a été fournie par les solu- 

 tions d'hypochlorite de soude. 



Nous avons employé deux préparations d'hypochlorite : 



i° L'hypochlorite de soude préparé, suivant la méthode de Dakin, par addition 

 d'acide borique ayant pour but de neutraliser l'alcalinité de la liqueur primitive; 



2° L'eau de Javel, diluée selon le conseil de M. Borrel dans la proportion de i5s 

 pour i 1 d'eau stérilisée (*). 



Cette solution d'eau de Javel à i5 pour 1000 est fortement bactéricide et 

 peut être appliquée au traitement des plaies infectées, sous forme d'irriga- 

 gations pendant plusieurs jours et même plusieurs semaines sans détermi- 

 ner la moindre irritation. INous l'avons également employée pour des bains 

 prolongés et en instillation continue, en diluant davantage la solution, dans 

 la proportion de io,. m » ou même seulement de 5 cm ' pour i' d'eau stérilisée, 

 de façon à éviter que son usage prolongé produise une irritation de la peau; 

 or l'action delà solution resta, malgré sa dilution, fortement bactéricide. 



La solution de Dakin s'est montrée irritante, malgré tout le soin 

 qu'on a mis dans sa préparation suivant le procédé indiqué par son 

 auteur, et son action bactéricide nous a paru être inférieure à celle de l'eau 

 de Javel à i5 pour 1000, qui, d'autre part, n'est nullement irritante, même 



(') Comptes rendus, t. 160, 191 5, p. 10- . 

 (-) Eau de Javel du commerce à 4 2Ïo1 de Cf. 



