SÉANCE DU -l\ JANVIER IC)l6. I S i 



< iiierre a, du reste, compris la situation et vient d'envoyer une circulaire 

 pour demander qu'on lui envoie toutes les observations des cas de tétanos 

 avec l'indication des conditions qui ont accompagna l'apparition du 

 tétanos chez nos blessés. 



Il sortira peut-être de l'étude de ces cas des conclusions pratiques : leur 

 application diminuera encore la fréquence de cette terrible maladie qui 

 rentre dans la catégorie des maladies èçilablesi 



BACTÉRI0r,0(iIE. — Recherches biologiques sur les plaies de guerre. La flore 

 microbienne et ses rapports avec l'évolution clinique et les caractères de la 

 blessure. Note ( ') de MM. A. Pomcard. B. Desplas et A. Phémp, pré- 

 sentée par M. A. Dastre. 



Nous avons eu l'occasion de faire, dans des formations sanitaires du 

 front, l'étude bactériologique de nombreuses plaies de guerre (par éclats 

 d'obus, de grenades ou de torpilles). Les résultats de nos rechercha 

 peuvent se classer ainsi : 



1. Flore microbienne pendant les premières heures des blessures. — Pour 

 celte catégorie de plaies, l'étude microscopique est supérieure au procédé 

 habituel des isolements bactériologiques, qui apprennent ce qu'il y a dans 

 la blessure, mais non ce qui poussera, point capital. 



Le premier développement des germes se manifeste 9 à 12 heures après 

 le traumatisme. Il se fait surtout à partir des fibres vestimentaires, dans 

 les gaines de sang coagulé qui entourent celles-ci. Les premiers microbes 

 développés sont des bacilles prenant le Grain ( Vibrion septique ; famille du 

 f'er/ringens); les bacilles Gram négatifs apparaissent ensuite (groupe du 

 Coli bacille); en dernier lieu, les cocci, vers les seizième et vingt-quatrième 

 heures (staphylocoques , streptocoques, diplocoques saprophytes nombreux). 



Il y a suivant les blessures des différences dans le moment d'apparition 

 des germes; mais l'ordre de cette apparition est toujours le même. 



IL Flore microbienne des plaies en voie de cicatrisation. Il s'agit d<- 

 plaies en excellent état, plaies « à plat », traitées en général par les hypo- 

 chlorites (liquide de Dakin-Carrel), bourgeonnantes, sans aucun tissu 

 sphacélé et qui ont toutes guéri sans aucune complication. 



(') Séance du 10 janvier 1916. 





