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Au niveau de ces plaies, nous avons rencontré des germes nombreux 

 Staphylocoques divers; Streptocoques plus rares, de variétés peu nécrosantes 

 et à éléments petits en général; des Jjiplocoques saprophytes (Dip/ococeus 

 flavus surtout); des variétés de sarcines. Deux microbes ont été rencontrés 

 constamment : le bacille pyocy unique qui semble résistant aux hypochlo- 

 rites, et le Pneumobacitle de Friedlander, variété de ferment lactique 

 également résistant aux hypochlorites ; il s'agit d'une race non encapsulée, 

 faisant fermenter le glucose, le lactose, le galactose, le maltose, le sac- 

 charose, le lévulose, la glycérine, la mannite mais non la dulcite; il n'est 

 pas pathogène pour le cobaye et a une action nécrosante faible. 



Sur ces blessures si riches en germes, nous avons toujours rencontré 

 un exsudât composé de leucocytes vivants ( épreuve des colorations vitales 

 au rouge neutre); sur 100 leucocytes polynucléaires, on n'en trouve que 

 5 à 8 de morts, à noyau colorable. Il semble que germes et leucocytes 

 fassent bon ménage. 



L'épreuve de la pyoculture (faite dans trois cas) nous a donné des 

 résultats décevants; les germes ont très bien cultivé in vitro dans le pus; 

 cette pyoculture positive n'a pas empêché une évolution parfaite de ces 

 plaies. 



Les phénomènes de phagocytose sont peu intenses. Les cellules ren- 

 fermant des germes inclus sont relativement rares. La destruction des 

 microbes semble se faire surtout par bactériolyse. 



III. Flore microbienne, des plaies pratiquement aseptiques. — Il s'agit de 

 plaies qui, immédiatement après l'étude bactériologique, ont été suturées 

 après avivement et rapprochement des bords et dont la réunion s'est faite 

 par première intention, sans aucune complication. Ces plaies méritent 

 donc cliniquemenl l'épithète d'aseptiques. 



A leur niveau, immédiatement avant la suture, on rencontre : à^pyocya- 

 nique, des staphylocoques, des streptocoques (variétés petites), des micro- 

 coques saprophytes divers, des sarcines. Il s'agissait donc de plaies nette- 

 ment, sinon richement, infectées. 



Ces résultats confirment cette donnée ancienne, qui date du temps de 

 Lister, que des plaies bactériologiquement infectées peuvent évoluer d'une 

 façon « pratiquement » aseptique. On conçoit l'importance pratique que 

 peut prendre une telle constatation dans les circonstances actuelles. 



