SÉANCE DU 22 MAI 1916. 797 



J'ai ajouté au dispositif d'ensemble, dans le secondaire de la bobine, deux 

 récepteurs. Ceci permet, pour l'auscultation de la voix à distance, l'asso- 

 ciation simultanée de l'impression auditive venant s'ajouter, comme 

 contrôle parallèle, à l'impression visuelle fournie par le galvanomètre. 



De plus, dans le même ordre d'idées d'associations sensorielles, pour 

 l'examen du pouls, à la perception tactile de l'onde artérielle et de ses 

 caractères, vient ici s'ajouter sur le galvanomètre la vision des oscillations 

 d'ondes vasculaires, révélées par la fréquence, les hésitations, la lenteur, 

 les variations du rythme des mouvements de l'aiguille. 



On voit sur le galvanomètre et l'on apprécie mieux la valeur de phéno- 

 mènes vibratoires, dont il est à peu près impossible de percevoir tous les 

 détails simplement par le tact. On se rend parfaitement et mieux compte, 

 par la vue, des caractères, du rythme vasculaire et de toutes les modalités 

 du pouls. 



Il semble qu'ainsi le physiologiste et le clinicien se trouvent munis d'une 

 double méthode d'observation nouvelle, susceptible peut-être d'une utili- 

 sation plus large et d'un perfectionnement progressif, mais pouvant dès 

 maintenant venir s'ajouter utilement aux anciens moyens d'investigation. 



En ce qui louche l'appareil vocal, l'adjonction de la sensation visuelle à 

 l'impression auditive permet de contrôler celle-ci. C'est dans le diagnostic 

 précoce du début de la tuberculose pulmonaire, époque à laquelle la 

 maladie est encore curable dans 60 pour 100 des cas, que cette auscultation 

 médiate a tout son intérêt. 



Si, avec un affaiblissement du murmure, même sans râles adventices, on 

 constate par cette auscultation médiate, dans les conditions physiques et 

 physiologiques les plus favorables pour les percevoir, un léger frémisse- 

 ment vibratoire de la voix, ou mieux encore un retentissement, une réso- 

 nance permanente plus ou moins marquée, bien localisée, avec intensité ou 

 timbre variable, on est autorisé à pressentir, s'il existe d'autres raisons de 

 la soupçonner, qu'il y a densification pulmonaire, tout à fait au début, car 

 à l'état physiologique il est impossible d'observer ce phénomène. La con- 

 viction devient tout à fait complète, si le phénomène vibratoire anormal 

 s'accompagne d'un peu de submatité et de résistance sous le doigt. 



Appliqué à F exploration de la respiration, cet appareil permet de mesurer 

 et d'enregistrer à volonté tous les mouvements d'ampliation thoracique. 



En appliquant l'appareil successivement sur toutes les régions de la 

 surface du thorax, on peut se rendre compte du mode et du type respira- 

 toire de chacun. 



C. R.. 1916, 1" Semestre. (T. 162, N° 21.) io 3 



