SÉANCE DU 22 MAI 1916. 799 



une balle française (cuivre), deux balles allemandes (maillechort), dans tous 

 les autres cas, éclats d'obus, de grenades ou shrapnells, l'ensemencement 

 du projectile ou de la capsule fibreuse qui l'entoure a donné lieu à un 

 développement microbien. 



L'examen direct des frottis faits au moyen de particules prises à la sur- 

 face du corps étranger ou à l'intérieur de la capsule fibreuse qui l'entoure, 

 montre l'existence de microbes qui présentent une grande uniformité : ce 

 sont des cocci isolés ou des diplocoques, mais les ensemencements sur 

 milieux nutritifs ont donné lieu à un développement d'espèces variées : 

 staphylocoques, streptocoques, bacilles la plupart facultativement anaé- 

 robies. 



ÎNous avons toujours constaté que le développement microbien est nul 

 ou peu abondant pendant les premières 2 \ heures; il ne se manifeste géné- 

 ralement qu.'après 3 ou 4 jours. 



Cette diminution du pouvoir végétatif des microbes est la règle dans tous 

 les cas de projectiles ou de corps étrangers extraits de blessures anciennes 

 complètement cicatrisées. Elle peut déjà expliquer, pour une part, 

 l'absence de réaction de l'organisme pendant un temps plus ou moins long. 

 Mais il nous a semblé que l'enkystement du projectile dans une coque de 

 tissu conjonctif pouvait aussi être invoqué pour expliquer par quel méca- 

 nisme les divers microbes que nous avons trouvés restaient ainsi en vie 

 latente dans les tissus. 



On peut supposer que le sang épanché au moment du traumatisme a 

 englobé et isolé, en se coagulant, le corps étranger et les microbes, ce qui 

 a permis au tissu cicatriciel de se former dans des conditions particulière- 

 ment rapides et favorables (organisation conjonctive du caillot ). 



Les expériences suivantes permettent d'appuyer cette hypothèse sur 

 l'englobement par le caillot sanguin et le rôle protecteur du tissu conjonctil 

 résultant de l'organisation de ce caillot. 



Nous avons injecté entre deux ligatures, dans les veines jugulaires ou les carotides 

 du lapin, des cultures microbiennes, le sang se coagule entre les deux, ligatures englo- 

 bant les microbes injectés dans le caillot. Ce segment de vaisseaux montre aussitôt des 

 signes de sclérose inllammaloire, réalisant ainsi autour des microbes injectés une sorte 

 de coque fibreuse analogue à celle qui entoure les projectiles. Les animaux n'ont pi e- 

 senté aucun trouble, aucun amaigrissement, la plaie s'est parfaitement cicatrisée. Au 

 bout de 20 à 25 jours les segments de vaisseaux ont été enlevés, ils contenaient une 

 masse d'aspect caséeux et la paroi des veines était épaissie; la matière caséeuse con- 

 tenue dans le vaisseau fibreux a donné lieu à un développement microbien dans les 

 milieux de culture. 



