

— 33 — 



Il primo, l'atto di sostanza glandolare, incompletamente svilup- 

 pata, sito nella zona periferica, avea forma approssimativamente 

 triangolare ed era limitata da un ristretto spazio, in cui correvano 

 vasi ripieni di sangue, i quali di tratto in tratto mandavano nello 

 interno di esso scarsi rami. Questo spazio che, talora per la com- 

 pressione del vetrino appariva anche un po' più ampio, si riduceva 

 man mano nella serie delle sezioni, fino a scomparire completamen- 

 te, si che rimaneva, come mezzo d'isolamento, solo un sottile invo- 

 lucro connettivale. 



Nella figura I, t, è possibile rilevare la sede e la forma di que- 

 sto nodulo mentre la lettera e ne indica lo strato di connettivo che 

 lo involge e lo isola. 



Gli elementi , ond' esso era costituito , aveano grosso nucleo, 

 spesso polinucleolato e con una ristretta zona di protoplasma, visi- 

 bile solo mercè discreti ingrandimenti. 



In quanto al modo d' aggregarsi di tali cellule , nel maggior 

 numero dei casi, non vi si potea ravvisare disposiziono speciale. 



Mentre apparentemente sembravano ammassati senz' ordine, qua 

 e là si presentavano all'osservazione come dei cordoni, che in se- 

 zione trasversa apparivano come ammassi concentrici, con 1' inizio 

 di una cavità centrale, da ricordare le vescicole del parenchima 

 tiroideo nei loro primordii. Ed, in effetti , non mancavano esempi 

 di vere vescicole , che indicavano lo stato più evoluto di singoli 

 territori del nodulo, rispetto ad altri meno differenziati. 



I vasi, come ho detto , scarsissimi e tutto il colorito alquanto 

 diverso per gradazione dal rimanente tessuto del lobo. 



Che cosa ora può rappresentare il nodulo testé descritto ? E un 

 cumulo di parenchima giovane, che va riferito ad un vizio di svi- 

 luppo, ad un mancato ed incompleto svolgimento di quel lobulo o 

 non piuttosto è espressione di una evoluzione intima, compensatrice, 

 direi quasi, poiché qui, ad onta della ipertrofia, la parte attiva del 

 lobo è ridotta in cosi modeste proporzioni ? 



Senza dubbio , e 1' una e 1' altra di queste ipotesi potrebbero 

 trovare l' appoggio nei fatti osservati , sebbene , per le alterazioni 

 che noi rileviamo nella glandola, si potrebbe inclinare piuttosto a 

 ritenere il cumulo in parola come espressione di un mancato dif- 

 ferenziamento ulteriore, di cui non mancano esempi ed osservazioni, 

 per le quali si sa che noduli siffatti possono più tardi svilupparsi in 

 adenomi (Wolfler). 



Intanto, non bisogna negligere che la tiroide, che noi esaminia- 

 mo, non è già una di quelle glandule normali ed attive in tutto il 

 parenchima , e che territori più giovani possono non meno giusta- 



3 



